Αγγλικός όρος

pre-eclampsia

Ορισμός

Επιπλοκή που λαμβάνει χώρα στο 3%-5% των κυήσεων και χαρακτηρίζεται από υπέρταση, πρωτεϊνουρία και οίδημα. Η κατάσταση μπορεί να εξελιχθεί γρήγορα από την ήπια στην σοβαρή της μορφή και αν δεν αντιμετωπιστεί ενδεχομένως να εξελιχθεί σε εκλαμψία. Αποτελεί την πρώτη αιτία εμβρυϊκής και μητρικής νοσηρότητας και θνησιμότητας, ιδιαίτερα στις υποανάπτυκτες χώρες.

ΣΥΝ.: Υπέρταση κυήσεως

ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΑ: Η αιτία είναι άγνωστη. Παρόλα αυτά η επίπτωση είναι υψηλότερη στις έφηβες, στις πρωτότοκες, στις καπνίστριες, στις διαβητικές και υπέρβαρες γυναίκες. Οι παθολογικοί μηχανισμοί που ανευρίσκονται στην προεκλαμψία περιλαμβάνουν τον γενικευμένο αγγειόσπασμο, την βλάβη των σπειραμάτων, την υπογκαιμία και την αιμοσυμπύκνωση, λόγω μετακίνησης υγρών από τον ενδοκυττάριο χώρο στον διάμεσο ιστό.

ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ: Η νόσος αναπτύσσεται μεταξύ της 20η εβδομάδας κύησης και του τέλους της πρώτης εβδομάδας μετά τον τοκετό. Παρόλα αυτά, απαντάται συχνότερα κατά την διάρκεια του 3ου τριμήνου. Τα χαρακτηριστικά συμπτώματα περιλαμβάνουν την αιφνίδια αύξηση βάρους, τις σοβαρές κεφαλαλγίες και τις οπτικές διαταραχές. Οι ενδείξεις αυξημένης σοβαρότητας περιλαμβάνουν την επιγαστραλγία ή το κοιλιακό άλγος, το γενικευμένο οίδημα και το οίδημα στην προϊερή και προσωπική χώρα, την ολιγουρία και τα αυξημένα αντανακλαστικά. Τα αντικειμενικά ευρήματα περιλαμβάνουν την υπέρταση, το οίδημα, την πρωτεϊνουρία και τα αυξημένα αντανακλαστικά.

ΘΕΡΑΠΕΙΑ: Η θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει την κατάκλιση, την δίαιτα, τα αντιυ-περτασικά φάρμακα, την ενδοφλέβια έγχυση θειικού μαγνησίου ή την άμεση διεξαγωγή ή αποπεράτωση του τοκετού, ανάλογα με την σοβαρότητα της νόσου και την ωριμότητα του εμβρύου.

Ετυμολογία

[Λατ. prae, πριν + Ελλ. ek, εκ + lampein, λάμπω]