Ηπατίτιδα

Ορισμός

Ηπατίτιδα είναι οίδημα και φλεγμονή του ήπατος. Δεν είναι πάθηση, αλλά συχνά χρησιμοποιείται όταν αναφερόμαστε σε ιογενή λοίμωξη του ήπατος.

Αίτια

Η ηπατίτιδα μπορεί να προκληθεί από:

• Κύτταρα του ανοσοποιητικού που επιτίθενται στο ήπαρ και προκαλούν αυτοάνοση ηπατίτιδα.
• Λοιμώξεις από ιούς (όπως η ηπατίτιδα Α, Β και C), βακτήρια ή παράσιτα
• Ηπατική βλάβη από αλκοόλ, δηλητηριώδη μανιτάρια ή άλλα δηλητήρια
• Φάρμακα, όπως μια υπερβολική δόση ακεταμινοφαίνης, που μπορεί να είναι θανατηφόρος

Για περισσότερες πληροφορίες για τα αίτια και τους παράγοντες κινδύνου για τους διάφορους τύπους ηπατίτιδας, δείτε επίσης:

• Αλκοολική ηπατίτιδα
• Αυτοάνοση ηπατίτιδα
• Παράγοντας Δ (ηπατίτιδα Δ)
• Ηπατίτιδα προκαλούμενη από φάρμακα
• Ηπατίτιδα Α
• Ηπατίτιδα Β
• Ηπατίτιδα C

Ηπατοπάθεια μπορεί επίσης να προκληθεί από κληρονομούμενες διαταραχές, όπως κυστική ίνωση ή αιμοχρωμάτωση, μια πάθηση που προκαλείτε από περίσσεια σιδήρου στο σώμα (ο περίσσιος σίδηρος εναποτίθεται στο ήπαρ).

Τα υπόλοιπα αίτια περιλαμβάνουν τη νόσο Wilson.

Συμπτώματα

Η ηπατίτιδα μπορεί να ξεκινήσει και να βελτιωθεί γρήγορα (οξεία ηπατίτιδα) ή να προκαλέσει μακροχρόνια νόσο (χρόνια ηπατίτιδα). Σε κάποιες περιστάσεις, μπορεί να οδηγήσει σε ηπατική βλάβη, ηπατική ανεπάρκεια ή ακόμα και καρκίνο του ήπατος.

Το πόσο σοβαρή είναι η ηπατίτιδα εξαρτάται από πολλούς παράγοντες, περιλαμβανομένου του αιτίου της ηπατικής βλάβης και της όποιας νόσου έχετε. Η ηπατίτιδα Α για παράδειγμα, είναι συνήθως βραχυπρόθεσμη και δεν οδηγεί σε χρόνια προβλήματα του ήπατος.

Τα συμπτώματα της ηπατίτιδας περιλαμβάνουν:

• Κοιλιακό πόνο ή διάταση
• Ανάπτυξη στήθους στους άντρες
• Σκούρα ούρα και ωχρά ή κεραμιδί κόπρανα
• Κόπωση
• Πυρετό, συνήθως χαμηλό
• Γενικό κνησμό
• Ίκτερο (κιτρίνισμα του δέρματος ή των ματιών)
• Απώλεια της όρεξης
• Ναυτία και έμετο
• Απώλεια βάρους

Πολλά άτομα με ηπατίτιδα Β ή C δεν έχουν συμπτώματα όταν μολύνονται αρχικά. Ωστόσο, μπορούν να αναπτύξουν ηπατική ανεπάρκεια αργότερα. Εάν έχετε οποιονδήποτε παράγοντα κινδύνου για οποιονδήποτε τύπο ηπατίτιδας, θα πρέπει να εξετάζεστε τακτικά.

Εξετάσεις και Δοκιμασίες

Μια κλινική εξέταση μπορεί να δείξει:

• Μεγεθυμένο και ευαίσθητο ήπαρ
• Υγρό στην κοιλιά (ασκίτης), που μπορεί να μολυνθεί
• Κιτρίνισμα του δέρματος

Ο γιατρός σας μπορεί να ζητήσει εργαστηριακές εξετάσεις για να διαγνώσει και παρακολουθήσει την ηπατίτιδα, περιλαμβανομένου:

• Υπέρηχο κοιλίας
• Αυτοάνοσους δείκτες
• Ορολογική εξέταση για ιούς ηπατίτιδας
• Δοκιμασίες ηπατικής λειτουργίας
• Βιοψία ήπατος για διερεύνηση για ηπατική βλάβη
• Παρακέντηση εάν υπάρχει υγρό στην κοιλιά

Αντιμετώπιση

Ο γιατρός θα συζητήσει μαζί σας τις πιθανές επιλογές αντιμετώπισης, ανάλογα με το αίτιο της ηπατοπάθειας. Ο γιατρός μπορεί να σας συστήσει μια δίαιτα υψηλή σε θερμίδες, εάν χάνετε βάρος

Πρόγνωση

Για πληροφορίες αναφορικά με την έκβαση της ηπατίτιδας δείτε τα ακόλουθα άρθρα:

• Αλκοολική ηπατίτιδα
• Αυτοάνοση ηπατίτιδα
• Παράγοντας Δ (ηπατίτιδα Δ)
• Ηπατίτιδα προκαλούμενη από φάρμακα
• Ηπατίτιδα Α
• Ηπατίτιδα Β
• Ηπατίτιδα C

Πιθανές Επιπλοκές

• Καρκίνος του ήπατος
• Ηπατική ανεπάρκεια
• Μόνιμη ηπατική βλάβη, που ονομάζεται κίρρωση

Οι άλλες επιπλοκές περιλαμβάνουν:

• Οισοφαγικούς κιρσούς που μπορεί να αιμορραγούν
• Αυθόρμητη βακτηριακή περιτονίτιδα (επιμολυσμένο υγρό στην κοιλιά)

Πότε να Επικοινωνήσετε με το Γιατρό

Αναζητήστε ιατρική βοήθεια άμεσα εάν:

• Έχετε συμπτώματα από υπερδοσολογία ακεταμινοφαίνης ή άλλων φαρμάκων - μπορεί να χρειάζεστε πλύση στομάχου
• Κάνετε αιματέμεση
• Έχετε αιματηρά ή μαύρα κόπρανα
• Έχετε σύγχυση ή παραλήρημα

Καλέστε το γιατρό σας εάν:

• Έχετε οποιοδήποτε σύμπτωμα ηπατίτιδας ή πιστεύεται ότι έχετε εκτεθεί σε ηπατίτιδα Α, Β ή C.
• Δεν μπορείτε να κρατήσετε φαγητό στο στομάχι εξαιτίας υπερβολικού έμετου. Μπορεί να πρέπει να σας χορηγηθούν θρεπτικά ενδοφλέβια.
• Νιώθετε άρρωστος και έχετε ταξιδέψει σε Ασία, Αφρική, Νότιο Αμερική ή Κεντρική Αμερική.

Πρόληψη

Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με την πρόληψη της ηπατίτιδας, δείτε:

• Αλκοολική ηπατίτιδα
• Αυτοάνοση ηπατίτιδα
• Παράγοντας Δ (ηπατίτιδα Δ)
• Ηπατίτιδα προκαλούμενη από φάρμακα
• Ηπατίτιδα Α
• Ηπατίτιδα Β
• Ηπατίτιδα C