Μούδιασμα και μυρμήγκιασμα

Ορισμός

Το μούδιασμα και το μυρμήγκιασμα είναι ανώμαλες αισθήσεις που μπορούν να συμβούν σε οποιοδήποτε σημείο του σώματος, αλλά συχνότερα στα δάχτυλα, χέρια, άκροι πόδες, βραχίονες ή πόδια.

Εναλλακτικές Ονομασίες

Αισθητική απώλεια, παραισθησία, απώλεια αίσθησης

Αίτια

Υπάρχουν πολλά πιθανά αίτια:

• Η παραμονή στην ίδια θέση για παρατεταμένη περίοδο
• Τραυματισμός νεύρου - για παράδειγμα, ένας τραυματισμός στον τράχηλο μπορεί να προκαλέσει μούδιασμα οπουδήποτε στο άνω άκρο, ενώ ένας τραυματισμός στη μέση μπορεί να προκαλέσει μούδιασμα ή μυρμήγκιασμα προς τα κάτω, στην οπίσθια πλευρά του ποδιού.
• Πίεση στα νωτιαία νεύρα, όπως από μια κήλη μεσοσπονδύλιου δίσκου
• Πίεση στα περιφερικά νεύρα από μεγεθυμένα αγγεία, όγκους, ουλές ή λοίμωξη
• Λοίμωξη από έρπη ζωστήρα
• Έλλειψη αιμάτωσης μιας περιοχής - για παράδειγμα, η δημιουργία αθηρωματικής πλάκας στα πόδια, εξαιτίας αθηροσκλήρωσης, μπορεί να προκαλέσει πόνο, μούδιασμα και μυρμήγκιασμα όταν περπατάτε (ονομάζεται αγγειακή χωλότητα). Τα κρυοπαγήματα μπορούν επίσης να μειώσουν την αιμάτωση και να οδηγήσουν σε μούδιασμα
• Άλλες ιατρικές παθήσεις περιλαμβάνουν:
• Σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα (πίεση σε ένα νεύρο του καρπού)
• Διαβήτης
• Ημικρανίες
• Πολλαπλή σκλήρυνση
• Επιληπτικές κρίσεις
• Αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο
• Παροδική ισχαιμική προσβολή, σε κάποιες περιπτώσεις ονομάζεται και "μίνι-εγκεφαλικό"
• Υπολειτουργικός θυρεοειδής
• Φαινόμενο Raynaud
• Παθολογικά επίπεδα ασβεστίου, καλίου ή νατρίου στο σώμα
• Έλλειψη βιταμίνης Β12 ή άλλης βιταμίνης
• Χρήση συγκεκριμένων φαρμάκων
• Τοξική νευρική βλάβη, εξαιτίας μολύβδου, αλκοόλ ή καπνού
• Ακτινοθεραπεία

Οικιακή Περίθαλψη

Ο γιατρός θα πρέπει να αναγνωρίσει και αντιμετωπίσει την υποκείμενη αιτία του μουδιάσματος ή της μυρμηκίασης. Η αντιμετώπιση της υποκείμενης πάθησης μπορεί να αναστρέψει τα συμπτώματα ή να προλάβει την επιδείνωσή τους. Για παράδειγμα, εάν έχετε σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα ή πόνο στη μέση, ο γιατρός μπορεί να σας συστήσει συγκεκριμένες εξετάσεις.

Εάν έχετε διαβήτη, ο γιατρός θα σας συμβουλέψει για το πως να ελέγχετε το σάκχαρο στο αίμα σας.

Τα χαμηλά επίπεδα βιταμινών θα αντιμετωπιστούν με συμπληρώματα βιταμινών.
Τα φάρμακα που προκαλούν μούδιασμα ή μυρμήγκιασμα, μπορεί να πρέπει να αλλαχθούν ή να προσαρμοστούν. Δεν πρέπει να αλλάζετε ή να σταματάτε τα φάρμακά σας ή να παίρνεται μεγάλες δόσεις βιταμινών ή συμπληρωμάτων χωρίς να έχετε συμβουλευτεί πρώτα το γιατρό σας.

Επειδή το μούδιασμα μπορεί να προκαλέσει μείωση της αίσθησης, μπορεί να είναι περισσότερο πιθανό να τραυματίσετε ένα μουδιασμένο χέρι ή πόδι. Προστατέψτε την περιοχή από κοψίματα, χτυπήματα, εγκαύματα ή άλλους τραυματισμούς.

Πότε να Επικοινωνήσετε με το Γιατρό

Πηγαίνετε στο νοσοκομείο ή καλέστε το 166 εάν:

• Υπάρχει αδυναμία ή παράλυση μαζί με το μούδιασμα ή το μυρμήγκιασμα
• Μούδιασμα ή μυρμήγκιασμα εμφανίζετε μετά από τραυματισμό στο κεφάλι, τον τράχηλο ή την πλάτη
• Δεν μπορείτε να ελέγξετε την κίνηση ενός χεριού ή ποδιού ή έχετε απώλεια του ελέγχου της κύστης ή του εντέρου
• Είστε συγχυσμένος ή έχετε απώλεια των αισθήσεων, ακόμα και σύντομα
• Έχετε δυσκολία στην ομιλία, αλλαγή στην όραση, δυσκολία στη βάδιση ή αδυναμία

Καλέστε το γιατρό σας εάν:

• Το μούδιασμα ή το μυρμήγκιασμα δεν έχουν προφανή αιτία
• Έχετε πόνο στο λαιμό, πήχη ή δάκτυλα
• Ουρείτε συχνότερα
• Μούδιασμα ή μυρμήγκιασμα στα πόδια σας που επιδεινώνεται με το βάδισμα
• Έχετε εξάνθημα
• Έχετε ζαλάδα, μυϊκό σπασμό ή άλλα ασυνήθη συμπτώματα

Τι να Περιμένετε κατά την Επίσκεψη στο Γιατρό

Ο γιατρός σας θα σας πάρει το ιατρικό ιστορικό και θα σας εξετάσει, με προσεκτική αξιολόγηση του νευρικού σας συστήματος.

Οι ερωτήσεις για το ιατρικό ιστορικό μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Πιο μέρος ή μέρη στο σώμα σας είναι μουδιασμένα; Ο κορμός; Τα πόδια σας; Τα χέρια ή τα δάκτυλα;
• Ποια πλευρά του σώματος ενέχεται;
• Ποια πλευρά του μέλους; Για παράδειγμα, επηρεάζεται το εσωτερικό του μηρού, η γάμπα ή το πόδι; Η παλάμη, τα δάκτυλα, ο αντίχειρας, ο καρπός ή ο πήχης;
• Το μούδιασμα επηρεάζει το πρόσωπο; Γύρω από τα μάτια σας; Τα μάγουλα; Γύρω από το στόμα; Επηρεάζεται η μία ή και οι δύο πλευρές του προσώπου;
• Το μέλος που μουδιάζει αλλάζει χρώμα; Το αισθάνεστε κρύο ή θερμό;
• Έχετε άλλες ανώμαλες αισθήσεις;
• Αγνοείτε κάθε αίσθηση στην επηρεασμένη πλευρά;
• Πόσο καιρό έχετε το μούδιασμα;
• Πότε ξεκίνησε;
• Υπάρχει κάτι που το επιδεινώνει όπως η άσκηση ή η όρθια στάση για παρατεταμένο διάστημα;
• Έχετε άλλα συμπτώματα;

Ο γιατρός σας μπορεί να θέσει ερωτήσεις για να προσδιορίσει τον κίνδυνο που διατρέχετε για εγκεφαλικό επεισόδιο, θυρεοειδοπάθεια ή διαβήτη, καθώς και ερωτήσεις για τις εργασιακές σας συνήθειες και τα φάρμακα που λαμβάνετε.

Οι αιματολογικές εξετάσεις μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Γενική αίματος
• Επίπεδα ηλεκτρολυτών
• Δοκιμασίες θυρεοειδικής λειτουργίας
• Μέτρηση επιπέδων βιταμινών
• Βαρέα μέταλλα και τοξικολογική

Οι απεικονιστικές εξετάσεις μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Αξονική τομογραφία κεφαλής
• Αξονική τομογραφία σπονδυλικής στήλης
• Μαγνητική κεφαλής
• Μαγνητική σπονδυλικής στήλης
• Αγγειογραφία
• CT αγγειογραφία
• Ακτινογραφία της επηρεασμένης περιοχής
• Υπέρηχος των τραχηλικών αγγείων για να προσδιοριστεί ο κίνδυνος για παροδικό ισχαιμικό επεισόδιο ή εγκεφαλικό επεισόδιο
• Αγγειακός υπέρηχος

Άλλες εξετάσεις που μπορεί να εκτελεστούν περιλαμβάνουν:

• Ηλεκτρομυογράφημα και μελέτη νευρικής αγωγής, για τη μέτρηση της μυϊκής απόκρισης στη νευρική διέγερση
• Οσφυονωτιαία παρακέντηση για τον αποκλεισμό διαταραχών του κεντρικού νευρικού συστήματος
• Μπορεί να γίνει δοκιμασία διέγερσης με κρύο για να διερευνηθεί η πιθανότητα για σύνδρομο Raynaud