Βρογχίτιδα

Ορισμός

Βρογχίτιδα είναι η φλεγμονή των κύριων αεραγωγών των πνευμόνων. Η βρογχίτιδα μπορεί να είναι σύντομη (οξεία) ή χρόνια, που σημαίνει ότι διαρκεί μεγάλο χρονικό διάστημα και συχνά υποτροπιάζει.

Δείτε επίσης: Χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια (ΧΑΠ)

Εναλλακτικές Ονομασίες

Φλεγμονή - βρόγχοι, οξεία βρογχίτιδα

Αίτια

Η οξεία βρογχίτιδα γενικά ακολουθεί μια ιογενή λοίμωξη του αναπνευστικού. Αρχικά, επηρεάζει τη μύτη, τους κόλπους και το λαιμό και στη συνέχεια εξαπλώνεται στους πνεύμονες. Σε κάποιες περιπτώσεις, μπορεί να πάθετε μια άλλη (δευτεροπαθή) βακτηριακή λοίμωξη στους αεραγωγούς. Αυτό σημαίνει ότι βακτήρια μολύνουν τους αεραγωγούς, επιπρόσθετα στον ιό.

Τα άτομα σε κίνδυνο για οξείς βρογχίτιδα περιλαμβάνουν:

• Τους ηλικιωμένους, τα βρέφη και τα μικρά παιδιά
• Τα άτομα με καρδιοπάθεια ή πνευμονοπάθεια
• Τους καπνιστές

Η χρόνια βρογχίτιδα είναι μια μακροχρόνια πάθηση. Οι ασθενείς έχουν βήχα που παράγει περίσσεια βλέννα. Για να διαγνωσθείτε με χρόνια βρογχίτιδα θα πρέπει να έχετε παραγωγικό βήχα τις περισσότερες μέρες του μήνα για τουλάχιστον 3 μήνες.

Η χρόνια βρογχίτιδα είναι ένας τύπος χρόνιας αποφρακτικής πνευμονοπάθειας ή ΧΑΠ για συντομία. (Το εμφύσημα είναι άλλος τύπος ΧΑΠ).

Τα ακόλουθα μπορούν να επιδεινώσουν τη βρογχίτιδα:

• Ατμοσφαιρική ρύπανση
• Αλλεργίες
• Συγκεκριμένα επαγγέλματα (όπως εξόρυξη κάρβουνου, κατασκευή υφασμάτων ή χειρισμός σιτηρών)
• Λοιμώξεις

Συμπτώματα

Τα συμπτώματα οποιουδήποτε τύπου βρογχίτιδας μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Δυσφορία στο στήθος
• Βήχα που παράγει βλέννα· εάν το χρώμα είναι κιτρινοπράσινο, είναι περισσότερο πιθανό να πρόκειται για βακτηριακή λοίμωξη
• Κόπωση
• Πυρετό - συνήθως χαμηλό
• Δύσπνοια που επιδεινώνεται με την προσπάθεια ή την ήπια δραστηριότητα
• Συριγμό

Ακόμα και μετά την αποδρομή μιας οξείας βρογχίτιδας, μπορεί να έχετε έναν ξηρό, ενοχλητικό βήχα που εμμένει για αρκετές εβδομάδες.

Τα επιπρόσθετα συμπτώματα της χρόνιας βρογχίτιδας περιλαμβάνουν:

• Οίδημα αστραγάλων, άκρου πόδα και ποδιού
• Κυανά χείλη από χαμηλά επίπεδα οξυγόνου
• Συχνές αναπνευστικές λοιμώξεις (όπως κρυολόγημα ή γρίπη)

Εξετάσεις και Δοκιμασίες

Ο γιατρός θα ακροαστεί τους πνεύμονές σας με ένα στηθοσκόπιο. Μπορεί να υπάρχουν ανώμαλοι ήχοι στους πνεύμονες που ονομάζονται ρόγχοι ή άλλοι ανώμαλοι αναπνευστικοί ήχοι.
Οι εξετάσεις μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Ακτινογραφία θώρακος
• Οι λειτουργικές εξετάσεις των πνευμόνων παρέχουν πληροφορίες που είναι χρήσιμες για τη διάγνωση και την πρόγνωση.
• Η οξυμετρία παλμού βοηθάει στον προσδιορισμό του ποσού του οξυγόνου στο αίμα. Αυτή η γρήγορη και ανώδυνη δοκιμασία χρησιμοποιεί μια συσκευή που τοποθετείται στο άκρο του δακτύλου. Τα αέρια στο αρτηριακό αίμα είναι πιο ακριβής μέτρηση των επιπέδων του οξυγόνου και του διοξειδίου του άνθρακα, αλλά απαιτεί μια βελόνα και είναι περισσότερο επώδυνη.
• Δείγματα πτυέλων μπορούν να ληφθούν για να διερευνηθούν για σημεία φλεγμονής ή βακτηριακής λοίμωξης.

Αντιμετώπιση

ΔΕΝ χρειάζεστε αντιβιοτικά για την οξεία ιογενή βρογχίτιδα. Η λοίμωξη θα φύγει μόνη της μέσα σε 1 εβδομάδα. Ακολουθήστε τα επόμενα βήματα για να ανακουφιστείτε:

• ΜΗΝ καπνίζετε
• Να πίνετε αρκετά υγρά
• Ξεκουραστείτε
• Πάρτε ασπιρίνη ή ακεταμινοφαίνη εάν έχετε πυρετό. ΜΗΝ δίνεται ασπιρίνη στα παιδιά
• Χρησιμοποιήστε ένα υγραντήρα ή ατμό στο μπάνιο

Εάν τα συμπτώματά σας δεν βελτιωθούν, ο γιατρός σας μπορεί να σας γράψει έναν αναπνευστήρα για να ανοίξετε τους αεραγωγούς εάν έχετε συριγμό. Εάν ο γιατρός σας πιστεύει ότι έχετε μια δευτεροπαθή βακτηριακή λοίμωξη, μπορεί να σας χορηγήσει αντιβιοτικά. Συνήθως, τα αντιβιοτικά δεν χρειάζονται ή δεν συστήνονται.

Για οποιαδήποτε βρογχίτιδα, το πιο σημαντικό βήμα που μπορείτε να λάβετε είναι να ΣΤΑΜΑΤΗΣΕΤΕ το κάπνισμα. Εάν η βρογχίτιδα διαγνωστεί αρκετά νωρίς, μπορείτε να προλάβετε τη βλάβη στους πνεύμονες.

Πρόγνωση

Για την οξεία βρογχίτιδα, τα συμπτώματα συνήθως φεύγουν μέσα σε 7 με 10 ημέρες, εάν δεν έχετε μια υποκείμενη πνευμονοπάθεια. Ωστόσο, ένας ξηρός, δυνατός βήχας μπορεί να παραμείνει για αρκετούς μήνες.

Η πιθανότητα ανάκαμψης είναι φτωχή για άτομα με προχωρημένη χρόνια βρογχίτιδα. Η πρώιμη αναγνώριση και αντιμετώπιση, σε συνδυασμό με τη διακοπή του καπνίσματος, βελτιώνει σημαντικά την πιθανότητα καλής έκβασης.

Πιθανές Επιπλοκές

Πνευμονία μπορεί να αναπτυχθεί είτε από οξεία είτε από χρόνια βρογχίτιδα. Εάν έχετε χρόνια βρογχίτιδα, είναι περισσότερο πιθανό να αναπτύσσετε υποτροπιάζουσες αναπνευστικές λοιμώξεις. Μπορεί επίσης να αναπτύξετε:

• Εμφύσημα
• Δεξιόπλευρη καρδιακή ανεπάρκεια ή πνευμονική καρδία
• Πνευμονική υπέρταση

Πότε να Επικοινωνήσετε με το Γιατρό

Καλέστε το γιατρό σας εάν:

• Έχετε βήχα τις περισσότερες μέρες ή έχετε βήχα που επιστρέφει συχνά
• Ο βήχας παράγει αίμα
• Έχετε υψηλό πυρετό ή ρίγη
• Έχετε χαμηλό πυρετό για 3 ή περισσότερες μέρες
• Έχετε παχύρρευστη, πρασινωπή βλέννα, ιδιαίτερα εάν μυρίζει άσχημα
• Έχετε δύσπνοια ή θωρακικό άλγος
• Έχετε υποκείμενη χρόνια νόσο, όπως καρδιοπάθεια ή πνευμονοπάθεια

Πρόληψη

• ΜΗΝ καπνίζετε.
• Κάντε το ετήσιο εμβόλιο έναντι της γρίπης και ένα εμβόλιο έναντι του πνευμονιόκοκκου, σύμφωνα με τις εντολές του γιατρού σας.
• Μειώστε την έκθεση στην ατμοσφαιρική ρύπανση.
• Να πλένετε τα χέρια σας (και τα χέρια των παιδιών) συχνά, για να αποφύγετε την εξάπλωση ιών και άλλων λοιμώξεων.