Απάντηση του πρωθυπουργού στον πρόεδρο του ΠΑΣΟΚ

ΑΠΑΝΤΗΣΗ
ΤΟΥ ΠΡΩΘΥΠΟΥΡΓΟΥ κ. ΚΩΣΤΑ ΚΑΡΑΜΑΝΛΗ
ΣΕ ΕΠΙΚΑΙΡΗ ΕΡΩΤΗΣΗ
ΤΟΥ ΠΡΟΕΔΡΟΥ ΤΟΥ ΠΑΣΟΚ κ. Γ. ΠΑΠΑΝΔΡΕΟΥ
ΓΙΑ ΤΟ ΕΘΝΙΚΟ ΣΥΣΤΗΜΑ ΥΓΕΙΑΣ

Κυρίες και κύριοι συνάδελφοι,

Δεν είναι βέβαια ακριβές ότι το ΕΣΥ είναι ο μοναδικός δημόσιος φορέας παροχής υπηρεσιών υγείας. Υπάρχουν και οι φορείς της Κοινωνικής Ασφάλισης. Και δεν είναι αληθής, αλλά ασύστολα ψευδής, ο ισχυρισμός ότι το ΕΣΥ βρίσκεται σε καθοδική πορεία.

Το ξέρουν όλοι οι πολίτες!

Δεν είναι παρά μόνον πρόκληση στη μνήμη και την κρίση των Ελλήνων να ισχυρίζεται ο αρχηγός του ΠΑΣΟΚ ότι η Κυβέρνηση δεν παίρνει μέτρα απέναντι σε φαινόμενα κακοδιαχείρισης και διαφθοράς σε βάρος του ΕΣΥ. Μόνη αλήθεια στην ερώτηση που ακούσαμε είναι η έμμεση, αλλά ξεκάθαρη, ομολογία που εμπεριέχεται στην ακόλουθη φράση: Ότι, δηλαδή, φεύγοντας από την εξουσία, άφησαν πίσω τους ένα σύστημα κακοδιαχείρισης, ένα σύστημα διαφθοράς.

Αυτή, όμως, ήταν η πραγματικότητα του 2003. Σήμερα τίποτα δεν είναι όμοιο με το χτες. Τα πράγματα αλλάζουν, μέρα με τη μέρα! Η κατάσταση βελτιώνεται. Ενδυναμώσαμε τους ελεγκτικούς μηχανισμούς και πυκνώσαμε δραστικά τον αριθμό των επιθεωρήσεων.

Υπογραμμίζω ότι, μόνο το 2007, δόθηκαν σχεδόν 500 εντολές για ελέγχους, υποβλήθηκαν περίπου 450 πορίσματα και παραπέμφθηκαν περισσότερες από 50 υποθέσεις στον εισαγγελέα. Τα λέει αναλυτικά η έκθεση του Σώματος Επιθεωρητών Υπηρεσιών Υγείας και Πρόνοιας.

Προσθέτω ότι όλες οι καταγγελίες ελέγχονται με αυστηρότητα. Όλα τα πορίσματα ελέγχου αξιολογούνται υπεύθυνα, έτσι ώστε να προωθούνται τα αναγκαία, για κάθε περίπτωση, μέτρα.

Θέλω, ωστόσο, να υπογραμμίσω –γιατί πιστεύω ότι αυτό το οφείλουμε στη μεγάλη πλειοψηφία του ανθρώπινου δυναμικού που υπηρετεί, με σοβαρότητα και επαγγελματισμό, το Σύστημα Υγείας- ότι τα όποια αρνητικά φαινόμενα, δεν μπορεί να γενικεύονται σε βάρος δικαίων και αδίκων.

Σε κάθε περίπτωση, το συμπέρασμα είναι ξεκάθαρο: Δεν αποκρύπτεται και δεν συγκαλύπτεται τίποτε. Βάλαμε τέλος στις πρακτικές του συμψηφισμού και των συγκαλύψεων που άφησε το χτες. Βάλαμε ψηλά τον πήχη των στόχων μας και επιδιώκουμε διαρκώς το καλύτερο.

Είμαστε σε μόνιμη σύγκρουση με το πρόβλημα, που αντιμετωπίζουν στην καθημερινότητά τους οι πολίτες. Δεν εξωραΐζουμε τίποτα. Δεν είπαμε ποτέ ότι λύθηκαν όλα τα ζητήματα. Ξέρουμε ότι προβλήματα βαθειά ριζωμένα στο χρόνο, δεν αντιμετωπίζονται από τη μια ημέρα στην άλλη.

Ξέρουμε ότι ζητήματα που αφορούν ανθρώπινες συμπεριφορές δεν έχουν μαγικές λύσεις. Ξέρουμε ότι εκκρεμότητες που απαιτούν αυξανόμενους δημόσιους πόρους δεν βρίσκουν λύση στα δανεικά και στα χρέη.

Ξεκινήσαμε την προσπάθεια εξυγίανσης και αναβάθμισης του Συστήματος σε ασφυκτικά δημοσιονομικά πλαίσια και συνεχίζουμε με εντεινόμενους ρυθμούς.

Αναδιαρθρώσαμε και μειώσαμε τις Διοικητικές Υγειονομικές Περιφέρειες εξασφαλίζοντας, τόσο την αποδοτικότερη λειτουργία του Συστήματος, όσο και σημαντικές οικονομίες κλίμακας. Μετακινήθηκε ανθρώπινο δυναμικό για την ενίσχυση των μονάδων υγείας και εξοικονομούνται περίπου 50 εκ.

ευρώ το χρόνο.

Βάζουμε, με το νόμο για τις προμήθειες, οριστικό τέλος στο άναρχο τοπίο, που κυριαρχούσε στα οικονομικά του Συστήματος Υγείας. Μέσα στο χρόνο, ολοκληρώνονται οι σχετικές διαδικασίες και σύντομα θα έχουμε σημαντικά, χειροπιαστά αποτελέσματα, τόσο στην εξοικονόμηση πόρων, όσο και στην αλλαγή κατεστημένων νοοτροπιών, που ταλανίζουν το σύστημα.

Κάνουμε πράξη τις δεσμεύσεις μας για διαφάνεια, για χρηστή διαχείριση, για εξοικονόμηση εκατοντάδων χιλιάδων ευρώ το χρόνο.

Προχωρούμε στην ενσωμάτωση όλων των Ειδικών Λογαριασμών στον Κρατικό Προϋπολογισμό, ώστε να εκλείψει κάθε ενδεχόμενο αδιαφανούς διάθεσης πόρων. Υπογραμμίζω ότι η τελευταία έκθεση των Επιθεωρητών Υγείας επισημαίνει ότι περισσότερα από 6 εκατ.

ευρώ (που διατέθηκαν από το ‘93 έως το 2002) κυρίως σε επιχορηγήσεις Σωματείων και Νομικών Προσώπων Δημοσίου Δικαίου δεν ήταν επαρκώς δικαιολογημένα. Αλλού δεν υπάρχουν απολογιστικά στοιχεία των φορέων που επιχορηγήθηκαν και αλλού δεν είχαν υποβληθεί τα αναγκαία νόμιμα παραστατικά.

Αναπτύσσουμε επίσης σύγχρονο δίκτυο υπηρεσιών ψυχικής υγείας, στον τόπο της κατοικίας κάθε πολίτη, έτσι ώστε και καλύτερα αποτελέσματα να υπάρχουν, αλλά και η σπατάλη να αποφεύγεται.

Σε ό,τι αφορά τις αναγκαίες προσλήψεις, ένα πράγματι σημαντικό θέμα, επιταχύναμε, χωρίς εκπτώσεις ως προς τη διαφάνεια και την αξιοκρατία, τις διαδικασίες για τις προσλήψεις μέσω του ΑΣΕΠ. Κύρια προτεραιότητα τώρα είναι η στελέχωση των Μονάδων Εντατικής Θεραπείας με το απαραίτητο νοσηλευτικό δυναμικό, για να μπουν σε πλήρη λειτουργία 147 εξοπλισμένες κλίνες σε Μονάδες Εντατικής που δεν λειτουργούν, αλλά και να ενισχυθεί το προσωπικό σε πολλές άλλες.

Συνολικά 850 νοσηλευτές διορίζονται με άμεσες διαδικασίες από τους κυλιόμενους πίνακες του ΑΣΕΠ για το σκοπό αυτό.

Για τις θέσεις που προκηρύχθηκαν και τις προσλήψεις που έγιναν, από το 2004 έως σήμερα, θέλω να καταθέσω σχετικό πίνακα του ΑΣΕΠ στα πρακτικά. Προσθέτω ότι η ουσιαστική ενδυνάμωση του έμψυχου δυναμικού του ΕΣΥ συμπληρώνεται με τις προσλήψεις ιατρικού προσωπικού.

Σχεδιάστηκε και προχωρά η πρόσληψη, μέχρι το τέλος του 2009, περίπου 4,5 χιλ. γιατρών, πέρα από τον συνήθη προγραμματισμό. Καλύπτουμε έτσι την αδράνεια πολλών χρόνων και την ανυπαρξία ενεργειών που έπρεπε να είχαν ξεκινήσει από το 1993.

Προσθέτω ένα μόνο: Στο Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο Αττικό το 2004 υπήρχαν μόνο 294 ανεπτυγμένες κλίνες, ενώ σήμερα λειτουργούν 635.

Πέρα απ’ όλα αυτά, η ειδική κλαδική συμφωνία, που υπογράφεται για πρώτη φορά μέσα στις επόμενες ημέρες με τους νοσοκομειακούς γιατρούς, δικαιώνει την πολιτική μας και αναγνωρίζει τη μεγάλη προσφορά τους στη λειτουργία του Εθνικού Συστήματος Υγείας.

Προσαρμόζουμε ακόμα το ωράριο εργασίας των γιατρών μας σ’ αυτά που προβλέπει το Κοινοτικό και το Εθνικό Δίκαιο. Βελτιώνουμε έτσι τους όρους εργασίας και εξασφαλίζουμε καλύτερη ποιότητα στις παρεχόμενες υπηρεσίες.

Πού είναι λοιπόν ο ‘εργασιακός μεσαίωνας’; Στο σήμερα που εξασφαλίζουμε αξιοπρεπείς όρους εργασίας, ή στο χτες, που ήταν ανέφικτη η απρόσκοπτη λειτουργία των νοσοκομείων; Συνοψίζω, κυρίες και κύριοι συνάδελφοι:

Δεν είπαμε - και δεν λέμε - ότι λύθηκαν όλα τα προβλήματα. Σίγουρα, όμως, έχουν γίνει σημαντικά βήματα, τόσο στην αναβάθμιση των υπηρεσιών υγείας, όσο και στην εξυγίανση του συστήματος. Η Ελλάδα του 2008 δεν είναι, ούτε στη δυσμενή κατάσταση του 2004, ούτε στην κατάσταση που επιχειρούν να παρουσιάσουν σήμερα οι τότε υπεύθυνοι.

Αυτό βέβαια δεν σημαίνει ότι αρνούμαστε τα προβλήματα. Δεν σημαίνει ότι είμαστε ικανοποιημένοι. Δεν σημαίνει ότι εφησυχάζουμε. Η αναβάθμιση των υπηρεσιών υγείας δεν σταματά ποτέ. Το έργο για την Κοινωνία δεν τελειώνει ποτέ.

ΔΕΥΤΕΡΟΛΟΓΙΑ ΤΟΥ ΠΡΩΘΥΠΟΥΡΓΟΥ

Κυρίες και κύριοι συνάδελφοι

Αυτό που κατετέθη στα πρακτικά – πιθανώς χωρίς να το ξέρετε κ. Παπανδρέου – είναι η σκληρότερη κριτική για τα πεπραγμένα των κυβερνήσεών σας. Επικαλεστήκατε ένα δημοσίευμα καθημερινής εφημερίδας. Αυτό που δημοσιεύτηκε σ’ αυτό ήταν το πόρισμα του Σώματος Ελεγκτών: Ένα πόρισμα που εμείς ζητήσαμε, με τον έλεγχο που προκαλέσαμε.

Αυτό βέβαια το αποκρύψατε. Ότι δηλαδή εμείς τολμήσαμε να φέρουμε την αλήθεια στο φως. Τι δείχνει το πόρισμα; Δείχνει την κατάσταση που παρέλαβε η κυβέρνηση της Νέας Δημοκρατίας. Δείχνει τι κληρονόμησε η Κυβέρνηση της Νέας Δημοκρατίας.

Δείχνει αυτά που παραλάβαμε στο ξεκίνημα και αυτά που, υπό δύσκολες συνθήκες, προσπαθούμε να αλλάξουμε.

Κυρίες και κύριοι συνάδελφοι,

Κάποιοι λοιδορούν και κινδυνολογούν. Κάποιοι μετρούν ανάποδα. Και το ξέρουν. Οι καταγγελίες για ‘πιράνχας’ που λυμαίνονταν το Σύστημα Υγείας δεν ειπώθηκαν, ούτε για τα τελευταία τέσσερα χρόνια, ούτε από στέλεχος της σημερινής Κυβέρνησης.

Λέχθηκαν από υπουργό του ΠΑΣΟΚ, για την περίοδο των κυβερνήσεων του ΠΑΣΟΚ. Λέχθηκαν για να σηματοδοτήσουν την ανάγκη αντεπίθεσης με στόχο τη διαφάνεια. Μόνο που, τότε, αντί να παραμεριστούν τα προβλήματα, παραμερίστηκε ο υπουργός!! Αυτή είναι η πραγματικότητα.

Αυτά για όσους προσποιούνται ότι ανακάλυψαν προβλήματα στο χώρο της Υγείας, μόνο όταν και αφού έφυγαν από την εξουσία!

Εμείς δεν ισχυριστήκαμε, κυρίες και κύριοι συνάδελφοι, ότι τα πράγματα στο χώρο της Υγείας έφτασαν σε ικανοποιητικό επίπεδο. Αυτό που λέμε -και το δείχνουμε κάθε μέρα- είναι ότι, μέρα με τη μέρα, τα πράγματα γίνονται καλύτερα.

Αυτός είναι ο στόχος. Και αυτόν το στόχο υπηρετούμε με συνέπεια και με σοβαρότητα. Η επένδυση της Πολιτείας σε νέες δομές, σε νέες υποδομές υγείας συνεχίζεται με εντεινόμενους ρυθμούς.
- Στον τρέχοντα προϋπολογισμό οι δαπάνες για την Υγεία είναι αυξημένες κατά 9,4%.

- Το νέο σύστημα προμηθειών του ΕΣΥ θωρακίζει τη διαφάνεια και εγγυάται την εξοικονόμηση εκατοντάδων εκατομμυρίων ευρώ, σε ετήσια βάση.
- Οι αλλαγές που έγιναν και αυτές που προωθούνται αντιμετωπίζουν χρόνια προβλήματα και διασφαλίζουν υπηρεσίες υγείας αυξημένης ποιότητας.

Μιλά ο Αρχηγός της Αξιωματικής Αντιπολίτευσης για καθοδική πορεία του ΕΣΥ. Ξεχνά ότι άφησαν πίσω τους ένα σύστημα άναρχο, αδιάφανο, δυσκίνητο. Ένα σύστημα με σημαντικές ελλείψεις προσωπικού και χρέη 3 δισ. ευρώ στους προμηθευτές.

Ένα σύστημα χωρίς πληροφοριακά συστήματα, χωρίς ισολογισμούς, χωρίς απολογισμούς, χωρίς προγραμματισμό για τις δαπάνες. Ένα σύστημα με δικαστικές εμπλοκές και σκάνδαλα. Αυτή είναι η πραγματικότητα. Με απευθείας αναθέσεις εκατοντάδων εκατομμυρίων ευρώ, που, ενώ ξεκίνησαν ως εξαίρεση, τελικά έγιναν ο κανόνας.

Ολόκληρο το σύστημα προμηθειών ήταν εγκλωβισμένο σ’ ένα φαύλο κύκλο αδιαφάνειας και σχέσεων εξάρτησης. Ολόκληρο το σύστημα ήταν υποταγμένο σε μια χαοτική κατάσταση, με εννέα χιλιάδες διαγωνισμούς το χρόνο, διάσπαρτους και ανεξέλεγκτους, για τους οποίους ‘βούιζε’ ο τόπος.

Μιλά ο Αρχηγός της Αξιωματικής Αντιπολίτευσης για κενές θέσεις. Ναι, κ. Παπανδρέου, υπάρχουν ακόμα σημαντικές ανάγκες. Η αλήθεια, όμως, είναι ότι έγιναν χιλιάδες προσλήψεις σε νοσηλευτικό, διοικητικό και παραϊατρικό προσωπικό, που διαψεύδουν τους ισχυρισμούς σας.

Τα έγγραφα του ΑΣΕΠ δίνουν την υπεύθυνη απάντηση.
- Θυμίζω, ακόμη, την εξασφάλιση κοινοτικών χρηματοδοτήσεων στο χώρο της Υγείας, για τη νέα προγραμματική περίοδο, που φτάνουν σχεδόν το 1,5 δισ. ευρώ.
- Προχωρούμε ήδη στην κατασκευή νέων Νοσοκομειακών μονάδων, Κέντρων Υγείας Αστικού Τύπου, Περιφερειακών και Αγροτικών Ιατρείων, σε ολόκληρη τη χώρα.

- Αξιοποιούμε όλα τα χρηματοπιστωτικά εργαλεία για τη δημιουργία υπερσύγχρονων μονάδων στη Θεσσαλονίκη, το Αιγίνιο, την Πρέβεζα, την Κω, την Αττική.
- Προετοιμάζουμε ταυτόχρονα τη μεγάλη μεταρρύθμιση για την Πρωτοβάθμια Υγεία, σε συνεννόηση με όλους τους φορείς, αλλά και σε συντονισμό με τα Ασφαλιστικά Ταμεία.

Στόχος είναι να έχει κάθε πολίτης δίπλα του - στο σπίτι ή τη δουλειά του - τις άμεσες υπηρεσίες υγείας που μπορεί να χρειαστεί.

Τα πράγματα όμως, κυρίες και κύριοι συνάδελφοι, σ’ ένα τόπο δεν αλλάζουν με ευχές. Αλλάζουν με υπεύθυνη δουλειά και στέρεες λύσεις. Αυτό κάνουμε σήμερα. Και αυτό δεν μπορεί να το αμφισβητεί κανένας.

Αλλάξαμε σελίδα για να δώσουμε προοπτική σ’ ένα υγειονομικό σύστημα, που βρισκόταν στα πρόθυρα της κατάρρευσης, επειδή οι Κυβερνήσεις του χτες δεν τολμούσαν να συγκρουστούν με συμφέροντα και παρωχημένες νοοτροπίες.

Είμαστε τώρα στο δρόμο της ποιοτικής αναβάθμισής του. Έχουμε, όμως, πολλά να κάνουμε ακόμα, έτσι ώστε να επανασυσταθεί το Σύστημα, να προσαρμοστεί στα νέα δεδομένα, να ανταποκρίνεται αμεσότερα, πληρέστερα στις προσδοκίες των πολιτών.

Συνεχίζουμε σταθερά και εντατικά. Με σχέδιο και πρόγραμμα. Έχουμε στην πορεία αυτή σύμμαχό μας την ελληνική κοινωνία. Έχουμε μαζί μας τους πολίτες που θυμούνται, κρίνουν και συγκρίνουν.