Καρκίνος τραχήλου: Απαραίτητα εμβόλιο - Pap Test

Του Δημήτρη Καραγιώργου

Στην πλήρη εξάλειψη του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας, οδηγούν ο συνδυασμός τακτικού ελέγχου και εμβολιασμού.

Οι γυναίκες που εμβολιάζονται, δεν πρέπει να εφησυχάζουν και να συνεχίζουν τον τακτικό, ετήσιο έλεγχο. Ο έλεγχος γίνεται με το γνωστό τεστ Παπανικολάου και τεστ DNA στο ίδιο δείγμα, όταν αυτό κριθεί αναγκαίο από κυτταρολόγους.

Η Ελλάδα εμφανίζει σημαντικά κενά στην έγκαιρη διάγνωση και την πρόληψη, καθώς εκτιμάται ότι μόλις το 20% των γυναικών υποβάλλονται τακτικά στο Pap – Test. Χαμηλά είναι και τα ποσοστά εμβολιασμού, καθώς στο τέλος του 2008 είχαν κάνει το εμβόλιο μόλις το 6% έως 7% στις ηλικίες 12 έως 26 ετών.

Η έλλειψη εθνικού προγράμματος πρόληψης επιδεινώνει την κατάσταση, καθώς δεν γίνεται σωστή ενημέρωση και δεν συλλέγονται χρήσιμα επιδημιολογικά στοιχεία.

Τα παραπάνω ανέφερε σε σημερινή συνέντευξη Τύπου η πρόεδρος της Ελληνικής Εταιρείας Κλινικής Κυτταρολογίας κ. Χαρά Μάργαρη, σε συνέντευξη Τύπου, η οποία πραγματοποιήθηκε με αφορμή το 8^ο Πανελλήνιο Κυτταρολογικό Συνέδριο, που διοργανώνει η Εταιρεία, από τις 23 έως τις 25 Ιανουαρίου στην Αθήνα.

Το συνέδριο είναι αφιερωμένο στη συμπλήρωση των 125 χρόνων από τη γέννηση του Γεωργίου Παπανικολάου, ο οποίος έδωσε ελπίδα ζωής στις γυναίκες όλου του κόσμου.

Αναμένεται να παραστεί και να μιλήσει ο Γερμανός καθηγητής κ. Harald Zur Hausen, βραβευμένος με Νόμπελ Ιατρικής το 2008.

Χάρη στην έρευνά του, γνωρίζουμε σήμερα ότι αιτιολογικός παράγοντας για τον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας είναι ο ιός των ανθρώπινων θηλωμάτων (HPV). Ο Γερμανός νομπελίστας θα είναι ο κύριος ομιλητής στην εναρκτήρια τελετή του συνεδρίου, την Παρασκευή, 23 Ιανουαρίου, στις 6.30 το απόγευμα.

Απειλή

Σύμφωνα με την κ. Μάργαρη, ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας είναι ο δεύτερος, σε συχνότητα εμφάνισης, καρκίνος στις γυναίκες. Το 83% των θανάτων καταγράφονται στις αναπτυσσόμενες χώρες, όπου δεν υπάρχει συστηματικός προληπτικός έλεγχος του πληθυσμού με Pap – Test και προγράμματα μαζικού ελέγχου.

Η κ. Μάργαρη έδωσε έμφαση στη μετά το εμβόλιο στάση της γυναίκας, λέγοντας ότι το τεστ Παπανικολάου, όχι μόνο δεν πρέπει να σταματά μετά τον εμβολιασμό, αλλά επιβάλλεται. Επικαλούμενη τις οδηγίες της Αμερικανικής Ογκολογικής Εταιρείας, σημείωσε ότι όλες οι γυναίκες πρέπει να κάνουν τον ετήσιο έλεγχό τους, μετά την έναρξη των σεξουαλικών σχέσεων και όχι αργότερα από την ηλικία των 21 ετών.

Ο έλεγχος αυτός πρέπει να συνεχίζεται έως την ηλικία των 70 ετών ή και παραπάνω. Μετά τα 30, οι γυναίκες μπορούν να υποβάλλονται ταυτόχρονα σε Test – Pap και Τεστ DNA.

Η κ. Μάργαρη επεσήμανε ότι η παρουσία του ιού HPV δεν σημαίνει απαραίτητα ότι η γυναίκα θα εκδηλώσει προκαρκινικές αλλοιώσεις και καρκίνο του τραχήλου της μήτρας. Για να συμβεί αυτό, πρέπει να συνυπάρξουν κι άλλοι παράγοντες, όπως ορμονικοί, ανοσολογικοί και γενετικοί, αλλά εξωγενείς, όπως το κάπνισμα, η χρήση αντισυλληπτικών και σεξουαλικά νοσήματα.

Καρκίνος θυρεοειδούς

Το 8% των πασχόντων από καρκίνο του θυρεοειδούς, χάνουν τελικά τη ζωή τους από τη νόσο. Η συγκεκριμένη μορφή καρκίνου αποτελεί το 2% των κακοηθών νεοπλασμάτων στους περισσότερους πληθυσμούς του κόσμου. Οι όζοι του θυρεοειδούς αποτελούν, στην πλειονότητά τους, καλοήθεις αλλοιώσεις και οι μονήρεις όγκοι υποκρύπτουν καρκίνο στο 5% των περιπτώσεων.

Με σκοπό τη μείωση των επεμβάσεων, οι επιστήμονες είναι σε θέση να παρακολουθούν τους όζους. Αυτό γίνεται με παρακέντηση, κατά την οποία χρησιμοποιείται λεπτή βελόνα (FNAC), συχνά με υπερηχογραφική υποστήριξη. Με την παρακέντηση, μπορεί να φανούν καλοήθεις ή κακοήθεις αλλοιώσεις του θυρεοειδούς.

Κατά τη διάρκεια του συνεδρίου, θα συζητηθούν οι τελευταίες εξελίξεις στην πρόληψη, η έγκαιρη διάγνωση των καρκίνων, η παρακολούθηση των ογκολογικών ασθενών και η σωστή τους αντιμετώπιση, με μεθόδους και διαγνωστικές εφαρμογές που αφορούν την Κυτταρολογία.

Οι σύνεδροι θα συζητήσουν τους προβληματισμούς τους σχετικά με τη διάγνωση των καρκίνων, ειδικά όταν πρόκειται για ασυμπτωματικούς ασθενείς, οι οποίοι εντάσσονται στην κατηγορία ‘υψηλού κινδύνου’. Θα αναπτύξουν, επίσης, και νέες τεχνικές πρόγνωσης, θεραπευτικής αντιμετώπισης και στοχευμένης θεραπείας των κακοηθών νεοπλασμάτων.

Καρκίνος μαστού

Η νόσος αποτελεί την πιο συχνή μορφή καρκίνου στις γυναίκες, με ηλικίες υψηλού κινδύνου τα 40 έως 50. Οι επιστήμονες είπαν ότι η σημερινή εικόνα μπορεί να αναστραφεί, με την εφαρμογή προγραμμάτων μαζικού ελέγχου.

Σύμφωνα με την κ. Μάργαρη, ο αριθμός των θανάτων μπορεί να μειωθεί σημαντικά με την έγκαιρη διάγνωση, την ανίχνευση δηλαδή του καρκίνου σε μη διηθητική μορφή ή σε πολύ μικρό μέγεθος, οπότε η πρόγνωση είναι πολύ καλή.

Η παρακέντηση, με λεπτή βελόνα, των ψηλαφητών όγκων του μαστού, μαζί με την ψηλάφηση και τη μαστογραφία, αποτελεί μία αξιόπιστη προεγχειρητική διάγνωση για τον καρκίνο του μαστού ή των αψηλάφητων όγκων του μαστού με απεικονιστική καθοδήγηση.

Εταιρεία Κυτταρολογίας

Η Ελληνική Εταιρεία Κλινικής Κυτταρολογίας ιδρύθηκε το 1975 και αριθμεί 480 μέλη. Ο Γεώργιος Παπανικολάου θεωρείται ο πατέρας της Κυτταρολογίας και – με πρωτοβουλία του – το 1962 έγινε ανεξάρτητη ιατρική ειδικότητα, με ειδικό Διάταγμα.

Ως κλινική εργαστηριακή ειδικότητα, αποτελεί αντικείμενο των ειδικών κυτταρολόγων μόνο. Με ελάχιστο κόστος, ανώδυνα και αναίμακτα, αποτελεί το μόνο αξιόπιστο μέσο, πριν το χειρουργείο και την ιστολογική εξέταση.