Πάνω από 600.000 άνθρωποι παγκοσμίως πεθαίνουν από ελονοσία κάθε χρόνο, με την πλειοψηφία αυτών να είναι παιδιά κάτω των 5 ετών.

Τώρα αναδύονται ανησυχητικά νέα, ότι το παράσιτο της ελονοσίας ενδεχομένως μπορεί να αναπτύσσει  αντίσταση στο artemisinin, το φάρμακο που χρησιμοποιείται πιο συχνά για να σώσει τις ζωές τους.

Είναι η πρώτη έρευνα από την Αφρική που δείχνει ότι τα παιδιά με ελονοσία και σαφή σημάδια σοβαρής νόσησης παρουσιάζουν, τουλάχιστον εν μέρει, αντίσταση στο artemisinin.

Ο Dr. Chandy John, που διευθύνει  το Indiana University's Ryan White Center for Infectious Diseases and Global Health, στην Ινδιανάπολη, δήλωσε ότι είναι επίσης η πρώτη έρευνα που δείχνει υψηλό ποσοστό παιδιών στην Αφρική με σοβαρή ελονοσία να έχουν επόμενο επεισόδιο ελονοσίας με το ίδιο στέλεχος εντός 28 ημερών μετά τη standard αγωγή  με artesunate, ένα παράγωγο του artemisinin, και με συνδυαστική με το artemisinin θεραπεία [ACT].

Τα αποτελέσματα δημοσιεύτηκαν στο Journal of the American Medical Association. 

Η έλευση των θεραπειών με artemisinin 2 δεκαετίες πριν, έφεραν επανάσταση στην περίθαλψη της ελονοσίας.

Το μικροσκοπικό παράσιτο που την προκαλεί, Plasmodium falciparum, είχε γίνει ανθεκτικό στα standard φάρμακα αλλά το artemisinin μπορούσε να θεραπεύσει τη νόσο.

Εως το 2008 υπήρχαν ήδη σημάδια ότι το P. falciparum εμφάνιζε επίσης αντίσταση στο νεότερο φάρμακο.

Περιστατικά στην Καμπότζη έδειξαν μερική αντίσταση στο φάρμακο και έως το 2013 υπήρχαν περιστατικά όπου το artemisinin τελείως αποτύγχανε να βοηθά ασθενείς με λοίμωξη.

Στη νέα έρευνα, μερική αντίσταση στο artemisinin φάνηκε σε 11 από 100 παιδιά στην Ουγκάντα, που αντιμετωπίστηκαν θεραπευτικά. Ο χρόνος που χρειάστηκε για να εξουδετερωθεί το παράσιτο στα παιδιά ήταν πολύ μακρύτερος σε πολλά περιστατικά.

Η ηλικία των παιδιών ήταν από 6-12 ετών και αντιμετωπίστηκαν για ‘’περιπλεγμένη’’ ελονοσία- νόσο με σημάδια πιθανόν απειλητικών για τη ζωή συμπτωμάτων, όπως αναιμία ή επιπλοκές στον εγκέφαλο.

Επίσης, 10 παιδιά των οποίων η ελονοσία εκτιμάτο ότι ιάθηκε είχαν υποτροπή εντός μηνός- κάτι που υποδεικνύει ότι το artemisinin δεν είχε εξουδετερώσει το παράσιτο.

Τα παιδιά ανέρρωσαν τελικά. Όμως, εργαστηριακή ανάλυση έδειξε ότι 10 έφεραν μορφές του P. falciparum που φιλοξενούσαν τις ίδιες μεταλλάξεις αντίστασης που είχαν ανθεκτικά περιστατικά στη νοτιοανατολική Ασία.

Είναι η πρώτη φορά που εντοπίστηκαν σε παιδιά της Αφρικής με σοβαρή ελονοσία.

Πολλά από τα παιδιά, επίσης αντιμετωπίστηκαν με δεύτερο φάρμακο, το lumefantrine.

Όμως μεγάλος αριθμός παιδιών που έλαβαν τον συνδυασμό των 2 φαρμάκων επίσης είχαν υποτροπή της νόσου, κάτι που υποδεικνύει ότι το παράσιτο της ελονοσίας θα μπορούσε να αναπτύσσει αντίσταση και στο lumefantrine.

 

Πηγές:
Journal of the American Medical Association. 

Ειδήσεις υγείας σήμερα
Γιατί υπάρχει τόσο στρες στις γιορτές
Δωμάτιο Snoezelen - Μία καινοτόμος θεραπευτική παρέμβαση για ασθενείς με άνοια
C. Oberhammer στο  7ο Healthcare Transformation: Οι τάσεις του καταναλωτή στην αγορά αυτοφροντίδας