Αγγλικός όρος

blood pressure

Ορισμός

Η πίεση που εξασκείται στα τοιχώματα των αρτηριών κατά τη συστολή της καρδιάς. Η αντίσταση των αρτηριολίων και των τριχοειδών, η ελαστικότητα των αιμοφόρων αγγείων, ο όγκος αίματος και το ιξώδες (η γλοιότητα) του αίματος.

Η φυσιολογική συστολική αρτηριακή πίεση κυμαίνεται μεταξύ 100-120 mmHg και η διαστολική κάτω από 80 mmHg (σε ενήλικες άνω των 18 ετών). Στην προ-υπερτασική κατάσταση, η συστολική πίεση κυμαίνεται μεταξύ 120 και 140 mmHg και η διαστολική μεταξύ 80 και 90 mmHg. Οταν η συστολική πίεση ξεπερνά τα 140 mmHg ή η διαστολική τα 90 mmHg και αυτές οι τιμές έχουν επιβεβαιωθεί σε δυο ξεχωριστές μετρήσεις, τότε υπάρχει υπέρταση σταδίου 1.

Μερικές φορές υπάρχει χαμηλή αρτηριακή πίεση σε υγιή άτομα, αλλά γενικότερα η υπόταση υποδεικνύει σοκ σε ασθενείς με πυρετό, ενεργό αιμορραγία, αλλεργικές αντιδράσεις, ενεργό καρδιοπάθεια, τραυματισμούς του νωτιαίου μυελού ή τραύμα. Η μέτρηση της αρτηριακής πίεσης θα πρέπει να ελέγχεται τακτικά κατά την επίσκεψη των ασθενών σε κάποιο ιατρό, διότι η αντιμετώπιση της υψηλής αρτηριακής υπέρτασης προλαμβάνει αποτελεσματικά τη βλάβη στην καρδιά και το κυκλοφορικό σύστημα, όπως και στα νεφρά, τον αμφιβληστροειδή, τον εγκέφαλο και άλλα όργανα.

Πολλοί παράγοντες μπορούν να προκαλέσουν εσφαλμένες μετρήσεις της αρτηριακής πίεσης. Αν η περιχειρίδα είναι πολύ μικρή ή αν τοποθετηθεί πάνω από το μανίκι πριν φουσκωθεί με αέρα, η πίεση μπορεί να βρεθεί ψευδώς αυξημένη. Αν η αρτηριακή πίεση μετρηθεί μόνο στο ένα χέρι, τότε ενδέχεται να προκύψουν ψευδώς υψηλές ή ψευδώς χαμηλές τιμές (η πίεση στα δύο χέρια μπορεί να διαφέρει, λόγω αθηροσκλήρωσης της υποκλείδιας αρτηρίας). Η πίεση μπορεί να είναι αυξημένη όταν ο ασθενής ομιλεί ή αν έχει πιει προηγουμένως καφέ ή έχει καπνίσει ένα τσιγάρο. Αν μετρηθεί η πίεση σε μια κλινική ή από έναν ιατρό, μπορεί να αυξηθεί παροδικά, λόγω άγχους του ασθενούς. Το φαινόμενο, το οποίο ονομάζεται σύνδρομο της λευκής μπλούζας, υποχωρεί όταν ο ασθενής μετρά την πίεση του σε ένα λιγότερο στρεσογόνο περιβάλλον. Υπάρχουν διαθέσιμες συσκευές για την παρακολούθηση της πίεσης στο σπίτι από ασθενείς που ενδέχεται να έχουν υπέρταση, καθώς και για ασθενείς που χρήζουν λεπτομερειακή καταγραφή της αρτηριακής πίεσης. Είναι εύκολες στην χρήση και οι πληροφορίες που παρέχουν στους ασθενείς και τους γιατρούς είναι πολύτιμες για τον καθορισμό της θεραπείας.

ΘΕΡΑΠΕΙΑ: Η αυξημένη αρτηριακή πίεση θα πρέπει να αντιμετωπίζεται καταρχάς, δίνοντας συμβουλές στους ασθενείς να αλλάξουν τον τρόπο ζωής, όπως να περιορίσουν την λήψη αλκοόλ, να ακολουθήσουν το διατροφικό πρόγραμμα που προτείνεται από τον καρδιολογο τους και να αυξήσουν το επίπεδο της σωματικής τους άσκησης. Φρόνιμη είναι επίσης η απώλεια βάρους στους παχύσαρκους. Τις περισσότερες φορές προστίθεται και φαρμακευτική αγωγή στις αλλαγές του τρόπου ζωής. Τα αντιυπερτασικά φάρμακα χρησιμοποιούνται σύμφωνα με κατευθυντήριες γραμμές και τις παρενέργειες που ενδέχεται να προκαλέσουν σε συγκεκριμένους ασθενείς. Τα διουρητικά για παράδειγμα, είναι ιδιαίτερα χρήσιμα στους νέγρους και στους ηλικιωμένους ασθενείς (αλλά δεν ενδείκνυνται σε ασθενείς με ουρική αρθρίτιδα), οι β-αναστολείς αποτελούν τα φάρμακα επιλογής σε ασθενείς με ιστορικό εμφράγματος του μυοκαρδίου (αλλά αντενδείκνυνται σε ασθενείς με προχωρημένο καρδιακό αποκλεισμό), οι α- αναστολείς ενδείκνυνται σε άνδρες με υπερτροφία του προστάτη και οι αναστολείς του μετατρεπτικού ενζύμου αγγειοτασίνης προλαμβάνουν την νεφροπάθεια σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη. Αλλες κατηγορίες αντι-υπερτασικών φαρμάκων περιλαμβάνουν του ανταγωνιστές του υποδοχέα αγγειοτασίνης ΙΙ, του κεντρικά δρώντες άλφα-ανταγωνιστές και τους ανταγωνιστές των διαύλων ασβεστίου. Η χαμηλή αρτηριακή πίεση δεν θεραπεύεται σε υγιή άτομα, ενώ σε ασθενείς με οξείες παθήσεις διορθώνεται με ενυδάτωση ή με αγγειοσυσπαστικές ουσίες.

Υπώνυμος όρος


augmented diastolic blood pressure
central blood pressure
chronic low blood pressure
diastolic blood pressure
direct measurement of blood pressure
high blood pressure
indirect measurement of blood pressure
mean blood pressure
negative blood pressure
normal blood pressure
systolic blood pressure