Αγγλικός όρος

hyperlipoproteinemia

Ορισμός

Αυξημένα λιπίδια στο αίμα προκαλούμενα είτε από αυξημένο ρυθμό σύνθεσης ή ελαττωμένο ρυθμό αποδόμησης των λιποπρωτεϊνών. Οι λιποπρωτεΐνες μεταφέρουν τριγλυκερίδια και χοληστερόλη στο πλάσμα. Κλινικά, αυξημένα επίπεδα λιποπρωτεϊνών μπορούν να προκαλέσουν αθηροσκλήρωση και παγκρεατίτιδα Οι υπερλιποπρωτεϊναιμίες μπορούν επίσης να προκύψουν εξαιτίας πρωτοπαθούς και κληρονομικής βιοχημικής ανωμαλίας είτε στη δράση της λιποπρωτεϊνικής λιπάσης ή σε κάποιους από τους απαραίτητους συμπαράγοντες στη λειτουργία αυτού του ενζύμου. Μπορεί επίσης να αναπτυχθεί δευτεροπαθώς κατόπιν συγκεκριμένων ενδοκρινικών και μεταβολικών διαταραχών, όπως ο σακχαρώδης διαβήτης· η γλυκογονίαση τύπου 1· το σύνδρομο Cushing· η ακρομεγαλία· ο υποθυρεοειδισμός· η ανορεξία· η χρήση φαρμακευτικών ουσιών όπως το αλκοόλ, τα από του στόματος αντισυλληππκά και τα γλυκοκορτικοειδή· η νεφροπάθεια· η ηπατοπάθεια· οι ανοσολογικές διαταραχές· και το στρες. Οι υπερλιποπρωτεϊναιμίες, έχουν διαχωρισθεί σε πέντε διαφορετικούς τύπους, οι οποίοι περιγράφουν τις μεταβολές που εντοπίζονται στο πλάσμα. Αυτά τα πρότυπα δεν είναι περιγραφικά συγκεκριμένων παθήσεων.

ΠΕΡΙΘΑΛΨΗ ΑΣΘΕΝΟΥΣ: Ο ασθενής πρέπει να λάβει οδηγίες και υποστήριξη για μία δίαιτα υψηλής περιεκτικότητας σε ίνες και περιορισμένων θερμίδων, χαμηλή σε λίπη και σε ολική χοληστερόλη. Μια επίσημη ενημέρωση από διατροφολόγο διευκολύνει τη διαδικασία αυτή. Τακτική άσκηση διάρκειας τουλάχιστον 35 λεπτών ημερησίως, μπορεί επίσης να βοηθήσει τον ασθενή να μεταβολίσει τα λίπη και να αυξήσει τα προστατευτικά επίπεδα των λιποπρωτεϊνών υψηλής πυκνότητας (HDLs), μειώνοντας παράλληλα τα επίπεδα των λιποπρωτεϊνών χαμηλής πυκνότητας (LDLs). Η εκπαίδευση του ασθενή πρέπει επίσης να περιλάβει πληροφορίες σχετικά με φάρμακα τα οποία ελαττώνουν τα επίπεδα των λιπιδίων του ορού, όπως η νιασίνη και οι στατίνες, καθώς και για τις παρενέργειες και τις δυνητικές τους φαρμακευτικές αλληλεπιδράσεις και την ανάγκη παρακολούθησης του αιματολογικού προφίλ (ειδ. εξετάσεις ηπατικής λειτουργίας). Μπορούν να υποδειχθούν και άλλες παρεμβάσεις στον τρόπο ζωής ή ιατρικές συστάσεις σε ασθενείς με υπερλιποπρωτεϊναιμία και άλλους παράγοντες κινδύνου για στεφανιαία νόσο, όπως το κάπνισμα ή ο σακχαρώδης διαβήτης.