HYPERPARATHYROIDISM SUPPORT: GREECE-EUROPEσυν........ η διάγνωση του ΡΗΡΤ στη διάρκεια της εγκυμοσύνης θα πρέπει να τίθεται έγκαιρα

Υπερπαραθυρεοειδισμός Ελλάδος Ανοιχτή Σελίδα

Χειρουργική Θυρεοειδούς - Παραθυρεοειδών / Γεώργιος Σακοράφας

Ο ΠΡΩΤΟΠΑΘΗΣ ΥΠΕΡΠΑΡΑΘΥΡΕΟΕΙΔΙΣΜΟΣ (ΡΗΡΤ) ΚΑΤΑ ΤΗ ΔΙΑΡΚΕΙΑ ΤΗΣ ΚΥΗΣΗΣ ΕΙΝΑΙ ΔΥΝΗΤΙΚΑ ΕΠΙΚΙΝΔΥΝΟΣ ΚΑΙ ΘΑ ΠΡΕΠΕΙ ΝΑ ΑΝΑΓΝΩΡΙΖΕΤΑΙ ΕΓΚΑΙΡΑ ΚΑΙ ΝΑ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΖΕΤΑΙ ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΙΚΑ

Ο ΡΗΡΤ είναι συνήθως (μεγαλύτερο 80 επί τοις εκατό) ασυμπτωματικός (και στις έγκυες) και η διάγνωση τίθεται τυχαία με βάση τα αποτελέσματα του εργαστηριακού ελέγχου. Ειδικά εντούτοις κατά τη διάρκεια της κύησης, η διάγνωση μπορεί να διαφύγει ευκολότερα λόγω των φυσιολογικών μεταβολών που συνοδεύουν την κύηση. H υπολευκωματιναιμία, η μεταφορά ασβεστίου μέσω του πλακούντα, ο αυξημένος ρυθμός σπειραματικής διήθησης και η αναστολή (από τα οιστρογόνα) της κινητοποίησης ασβεστίου από τα οστά είναι μηχανισμοί που έχουν σαν αποτέλεσμα την μείωση των επιπέδων ασβεστίου ορού στην έγκυο. Παρά τις διαγνωστικές αυτές δυσκολίες, εντούτοις, η διάγνωση του ΡΗΡΤ στη διάρκεια της εγκυμοσύνης θα πρέπει να τίθεται έγκαιρα και η νόσος να αντιμετωπίζεται αποτελεσματικά καθώς συνδυάζεται με σημαντική νοσηρότητα τόσο για τη μητέρα (μέχρι 65 επί τοις εκατό), συμπεριλαμβανομένης και της προεκλαμψίας, όσο και για το έμβρυο (μέχρι 80 επί τοις εκατό). Οι επιπλοκές από το έμβρυο συνοδεύονται από αυξημένη νεογνική θνησιμότητα (έως 30 επί τοις εκατό).