Πώς η φτώχεια επηρεάζει δυσμενώς τη φαρμακευτική αγωγή - Η περίπτωση των ΗΠΑ [μελέτη]

Σε μια πρόσφατη έρευνα σε περισσότερους από 1.000 καταναλωτές υγειονομικής περίθαλψης στις ΗΠΑ που διεξήχθη από την Propeller Insights για λογαριασμό της iPrescribe, μιας εταιρείας DrFirst, περισσότεροι από το ένα τρίτο των ασθενών δήλωσαν ότι μεριμνούν για τα φάρμακα ή παραλείπουν εντελώς τις συνταγές.

Η κακή τήρηση των φαρμάκων είναι ένα βασικό ζήτημα ασφάλειας των ασθενών. Οι ασθενείς που δεν μπορούν να πάρουν τα φάρμακά τους σύμφωνα με τις οδηγίες διατρέχουν τον κίνδυνο να δουν την κατάστασή τους να επιδεινώνεται.

Οι αριθμοί των Κέντρων Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC) δείχνουν ότι η κακή τήρηση της φαρμακευτικής αγωγής προκαλεί μεταξύ 30% και 50% των αποτυχιών στη θεραπεία χρόνιων ασθενειών και 125.000 θανάτους κάθε χρόνο. Εν τω μεταξύ, η κακή τήρηση της φαρμακευτικής αγωγής ήταν η πηγή για μία από τις τέσσερις επανεισαγωγές στο νοσοκομείο, σύμφωνα με βασικά δεδομένα στο International Journal of Internal Medicine .

Αυτή η τελευταία έρευνα έδειξε ότι το σημερινό οικονομικό κλίμα έχει επιδεινώσει τα πράγματα, αφήνοντας το 35% των ασθενών να μη μεριμνούν για τα φάρμακά τους ή να τα παραλείπουν.

Ένας στους πέντε ασθενείς δήλωσε στην έρευνα iPrescribe ότι παίρνει τα φάρμακά του σε χαμηλότερη δόση από αυτή που έχει συνταγογραφηθεί για να διαρκέσει περισσότερο το φάρμακο. Εν τω μεταξύ, το 15% είπε ότι έχει σταματήσει να παίρνει το φάρμακο εντελώς και το 14% ότι λαμβάνουν τα φάρμακά τους σε μεγαλύτερη δόση, ώστε να μπορούν να χωρίσουν τα χάπια τους στη μέση, με σκοπό επίσης να παρατείνουν τις συνταγές τους.

Δεν είναι μόνο το πραγματικό κόστος των χαπιών που βλάπτει την υγεία των ασθενών. Όπως προκύπτει από την έρευνα, ακόμη και το κόστος του φυσικού αερίου, ένας κοινωνικός καθοριστικός παράγοντας της Υγείας, δυσχεραίνει την πρόσβαση των ασθενών στην υγειονομική περίθαλψη. Περίπου το ένα τέταρτο των ασθενών είπε ότι το κόστος του φυσικού αερίου δυσκολεύει την πρόσβαση στα ραντεβού (27%) και στο φαρμακείο για τη λήψη συνταγών (23%).

Ένα άλλο τρίτο αναβάλλει τις ιατρικές τους επισκέψεις (27%) και είπε ότι είναι πιο δύσκολο να πληρώσουν τις συνταγές τους (25%), αν και αυτή η οικονομική προσιτότητα δεν έχει επηρεάσει ακόμη τη συμμόρφωση με τα φάρμακα για αυτούς τους ασθενείς. Ένας στους έξι (18%) των ερωτηθέντων δήλωσαν ότι δυσκολεύονται να αντέξουν οικονομικά τη συμμετοχή τους στην υγειονομική περίθαλψη .

Το ένα τέταρτο των ασθενών είπε ότι συγκρίνουν το κόστος των φαρμάκων σε διαφορετικά φαρμακεία και το 21% αναζητά και χρησιμοποιεί κουπόνια και εκπτώσεις για να πληρώσει για τα φάρμακά του. Εν τω μεταξύ, το 18% των ασθενών συμμετέχουν σε προγράμματα βοήθειας για να λαμβάνουν οικονομικά τα φάρμακά τους και το 15% ταξιδεύουν σε άλλη χώρα για να λάβουν τα φάρμακά τους με χαμηλότερο κόστος.

Η έρευνα έδειξε ότι υπάρχει περισσότερος χώρος για τους παρόχους να καθοδηγήσουν τους ασθενείς. Οι μισοί ασθενείς είπαν ότι ο γιατρός τους δεν έχει συζητήσει ποτέ μαζί τους το κόστος της φαρμακευτικής αγωγής. Για τους μισούς που είχαν αυτή τη συνομιλία, οι ασθενείς ανέφεραν ότι η συζήτηση ήταν γόνιμη, με το 83% να επιβεβαιώνει ότι τους βοήθησε να βρουν μια εναλλακτική λύση χαμηλότερου κόστους.

Οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να αισθάνονται άβολα όταν συζητούν το θέμα του κόστους με τους ασθενείς τους, έχουν αναγνωρίσει ορισμένοι ειδικοί. Αντίθετα, η έρευνα έχει δείξει ότι η διαχείριση φαρμάκων είναι ένα πολύ πιο κοινό θέμα ασθενών - παρόχων όταν συζητούνται οι συνταγές. Το 2021, ερευνητές από την Health Union ανέφεραν ότι οι περισσότεροι κλινικοί γιατροί εστιάζουν στον τρόπο λήψης ενός φαρμάκου, όπως η συχνότητα της δοσολογίας και γιατί το φάρμακο είναι σημαντικό για καλά αποτελέσματα.

Ενώ η συζήτηση για τη διαχείριση της φαρμακευτικής αγωγής είναι σημαντική, δεν υπάρχει στην τελική αγωγή εάν ένας ασθενής δεν μπορεί να πληρώσει μια συνταγή.