Η διαβάθμιση του κινδύνου σωτήρια για τον καρκίνο του δέρματος [μελέτη]

Ένα αυτοματοποιημένο σύστημα ταξινόμησης με βάση τον λόγο παραπομπής μπορεί να βοηθήσει τους ασθενείς που διατρέχουν υψηλό κίνδυνο καρκίνου του δέρματος να εξεταστούν από ειδικό πιο γρήγορα και να λάβουν έγκαιρη θεραπεία, εάν είναι απαραίτητο.

Αυτό δείχνει μελέτη από τις ΗΠΑ, η οποία δημοσιεύθηκε στο περιοδικό "JAMA Dermatology".

Το 2021, στις δερματολογικές κλινικές του Πανεπιστημίου του Στάνφορντ εισήχθη ένα νέο σύστημα ταξινόμησης για τους ασθενείς που παραπέμπονται σε δερματολόγο από τον γενικό ιατρό τους, με βάση τον λόγο που έδωσε ο γενικός ιατρός για την παραπομπή: έλεγχος για καρκίνο του δέρματος, ύποπτη δερματική αλλαγή ή εξάνθημα/ακμή/ροδόχρους νόσος

Οι ασθενείς με ύποπτη δερματική αλλαγή κατατάσσονται αυτόματα σε μια κατηγορία υψηλού κινδύνου, στην οποία λαμβάνουν ταχύτερα ραντεβού με ειδικό. Οι υπόλοιποι ασθενείς μέσου κινδύνου, λαμβάνουν το επόμενο διαθέσιμο ραντεβού.

Σύγκριση σε περισσότερoυς από 35.000 ασθενείς

Σε μια αναδρομική μελέτη κοόρτης, οι ερευνητές, με επικεφαλής τον Yiqun Chen από το Τμήμα Βιοϊατρικής Επιστήμης Δεδομένων του Πανεπιστημίου του Στάνφορντ, συνέκριναν 37.478 ασθενείς που υποβλήθηκαν σε θεραπεία σε μία από τις κλινικές είτε πριν είτε μετά την εισαγωγή του νέου συστήματος.

Η ανάλυση έδειξε ότι δεν υπήρχαν διαφορές στα ποσοστά των βιοψιών που διενεργήθηκαν (9,7% και 10,1%), των κακοήθων δειγμάτων βιοψίας (28,5% και 25,3%) και των μελανωμάτων (2,5% και 3,7%) μεταξύ των ασθενών που υποβλήθηκαν σε θεραπεία πριν και μετά την εισαγωγή του νέου συστήματος διαλογής.

Οι πληροφορίες του γενικού ιατρού επιτρέπουν τη διαστρωμάτωση και ταξινόμηση του κινδύνου

Οι ασθενείς που παραπέμφθηκαν για ύποπτες δερματικές αλλοιώσεις είχαν υψηλότερο κίνδυνο κακοήθους αποτελέσματος βιοψίας από τους ασθενείς των άλλων κατηγοριών.

Οι δερματικές αλλοιώσεις για τις οποίες ο παραπέμπων ιατρός είχε επίσης δηλώσει ότι υποπτευόταν καρκίνο του δέρματος σχετίζονταν με αυξημένο κίνδυνο καρκίνου του δέρματος

Οι ασθενείς υψηλού κινδύνου λαμβάνουν ταχύτερα ραντεβού

Όσον αφορά τους χρόνους αναμονής για ραντεβού, οι συγγραφείς αναφέρουν ότι οι ασθενείς της κατηγορίας υψηλού κινδύνου μπορούσαν να επισκεφθούν την κλινική κατά μέσο όρο 66 ημέρες μετά την παραπομπή - 26 ημέρες (95% CI 18-34 ημέρες) νωρίτερα από τους υπόλοιπους ασθενείς.

Σύμφωνα με τους συγγραφείς της μελέτης, τα αποτελέσματα δείχνουν ότι η ταξινόμηση των ασθενών με βάση τον λόγο παραπομπής μπορεί να επιταχύνει τη φροντίδα των ασθενών που χρειάζονται βιοψία και επακόλουθη θεραπεία, έτσι ώστε οι ασθενείς με υψηλότερο κίνδυνο καρκίνου του δέρματος να αντιμετωπίζονται εγκαίρως.