Ωφέλιμη η σύντομη θεραπεία με αντιβιοτικά σε παιδιά με πνευμονία

Στη θεραπεία της κλινικά διαγνωσμένης μη σοβαρής πνευμονίας της κοινότητας στα παιδιά, η αντιβιοτική θεραπεία με αμοξικιλλίνη για τρεις ημέρες μπορεί να μην είναι κατώτερη από τη μεγαλύτερης διάρκειας θεραπεία.

Κατά τη σύγκριση θεραπείας τριών έναντι πέντε ημερών, οι μελέτες δείχνουν ακόμη και υπεροχή της βραχύτερης αντιβιοτικής θεραπείας όσον αφορά άλλες ανεπιθύμητες ενέργειες.

Αυτά είναι τα ευρήματα ομάδας επιστημόνων που διερευνά επί του παρόντος, υπό την εποπτεία του Πανεπιστημιακού Ιατρικού Κέντρου του Φράιμπουργκ, κατά πόσον μια μικρότερη διάρκεια αντιβιοτικής θεραπείας θα μπορούσε να οδηγήσει σε συγκρίσιμα αποτελέσματα.

Το Ινστιτούτο για την Ποιότητα και την Αποδοτικότητα στην Υγεία (IQWiG) ανέθεσε τη μελέτη.

Οι εργασίες πραγματοποιούνται στο πλαίσιο του θεματικού ελέγχου για το φάρμακο και βασίζονται σε έρευνα του κοινού. Η ερευνητική ομάδα ανέλυσε επτά μελέτες για την πνευμονία με συνολικά 8.590 τυχαιοποιημένα παιδιά. Όλες οι μελέτες διερευνούσαν την αμοξικιλλίνη ως αντιβιοτικό.

Σύμφωνα με τους ερευνητές, δεν υπάρχουν μελέτες σχετικά με τη διάρκεια της αντιβιοτικής θεραπείας για άλλα συχνά χρησιμοποιούμενα αντιβιοτικά, όπως η αμοξικιλλίνη-κλαβουλανικό οξύ, η κλαριθρομυκίνη ή η δοξυκυκλίνη.

Υπάρχει επίσης έλλειψη μελετών σχετικά με τη διάρκεια της αντιβιοτικής θεραπείας σε μεγαλύτερα παιδιά και εφήβους. Οι επιστήμονες δεν βρήκαν επίσης καμία μελέτη σχετικά με την εξωνοσοκομειακή θεραπεία της πνευμονίας της κοινότητας σε ενήλικες.

Η ανάλυση δείχνει επίσης ότι τα αποτελέσματά τους σχετικά με τη μειωμένη διάρκεια της αντιβιοτικής θεραπείας δεν ισχύουν γενικά για άλλες ενδείξεις. Για παράδειγμα, οι ερευνητές κατέληξαν σε διαφορετικά συμπεράσματα όταν ανέλυσαν μελέτες σχετικά με τη συντομότερη χορήγηση αντιβιοτικών για την οξεία μέση ωτίτιδα.

Βάσει εννέα μελετών που διερευνούσαν παιδιά με οξεία μέση ωτίτιδα, καμία από τις συγκρίσεις δεν παρείχε στοιχεία που να αποδεικνύουν ότι η συντομότερη διάρκεια της θεραπείας δεν ήταν κατώτερη.

"Πολλές μεμονωμένες μελέτες ανέφεραν μάλιστα στατιστικά σημαντικά χειρότερα ποσοστά επιτυχίας της θεραπείας με τη συντομότερη θεραπεία", αναφέρεται χαρακτηριστικά στην έκθεση της ομάδας εργασίας.