Χιλιάδες ζωές θα μπορούσαν να σωθούν με "κοκτέιλ" 2 φαρμάκων κατά της χοληστερόλης LDL [μελέτη]

Η μεγαλύτερη ανάλυση που εξετάζει τον καλύτερο τρόπο μείωσης της κακής χοληστερόλης σε ασθενείς με μπλοκαρισμένες αρτηρίες δείχνει ότι θα πρέπει αμέσως να λάβουν συνδυασμό στατινών και ezetimibe, αντί για στατίνες μόνο. Αυτό θα μπορούσε να εμποδίσει χιλιάδες θανάτους τον χρόνο από καρδιακή προσβολή εγκεφαλικό και άλλες καρδιαγγειακές νόσους.

Η μετα- ανάλυση 108.353 ασθενών σε 14 έρευνες οι οποίοι είχαν πολύ υψηλό κίνδυνο για καρδιακή προσβολή ή εγκεφαλικό ή που ήδη είχαν υποστεί ένα από αυτά τα καρδιαγγειακά συμβάντα δημοσιεύτηκε στο Mayo Clinic Proceedings.

Δείχνει ότι όταν το ezetimibe συνδυαζόταν με υψηλή δόση στατινών για τη μείωση της χοληστερόλης LDL υπήρχε μείωση 19% του κινδύνου θανάτου από οποιοδήποτε αίτιο, 16% μείωση θανάτων από καρδιαγγειακά αίτια και σημαντική μείωση της εμφάνισης σημαντικών καρδιαγγειακών συμβάντων ή εγκεφαλικού κατά 18% και 17% αντίστοιχα έναντι υψηλών δόσεων στατινών μόνο.

Η συνδυαστική θεραπεία επίσης μείωσε τα επίπεδα χοληστερόλης LDL κατά επιπλέον 13mg /dL έναντι μόνο στατινών που μετρήθηκαν από την έναρξη της αγωγής. Αυτό αύξανε τις πιθανότητες να επιτευχθεί ο ιδανικός στόχος του λιγότερο από 70mg/dL στη χοληστερόλη LDL κατά  85%.

Tα αποτελέσματα ήταν ακόμα πιο εμφανή στη μετα-ανάλυση δικτύου που επιτρέπει άμεση σύγκριση διαφορετικών θεραπειών που χρησιμοποιήθηκαν στην έρευνα. Εδειξε 49% μείωση στη θνησιμότητα από όλα τα αίτια και 39% μείωση σε σημαντικά καρδιαγγειακά συμβάντα σε σύγκριση με υψηλή δόση στατινών μόνο.

O καθηγητής Peter Toth, του University of Illinois, δήλωσε ότι αυτή η έρευνα επιβεβαιώνει ότι χορήγηση συνδυαστικής θεραπείας μείωσης της χοληστερόλης θα πρέπει να ληφθεί υπόψη αμέσως και να είναι ο κανόνας για την αγωγή που λαμβάνουν πολύ υψηλού κινδύνου ασθενείς μετά από οξύ καρδιαγγειακό συμβάν.

Πηγές:
Mayo Clinic Proceedings.