Η Άνοια αποκαλύπτεται δεκαετίες πριν

Οι αποθέσεις αμυλοειδούς στον εγκέφαλο φαίνεται να αρχίζουν δύο έως τρεις δεκαετίες πριν από την ανάπτυξη της άνοιας. Αυτό δίνει αρκετό χρόνο για προληπτική παρέμβαση, σύμφωνα με ολλανδούς νευρολόγους και τα αποτελέσματα της μετα-ανάλυσή τους. Οι γιατροί χρησιμοποίησαν τα στοιχεία και τα πορίσματα σε περισσότερους από 7.000 ασθενείς σε συνολικά 55 μελέτες. 2914 συμμετέχοντες αυτού του βιοδείκτη είχαν φυσιολογική γνωστική λειτουργία, 697 ήπια γνωστική εξασθένηση στην αυτό-αντίληψη (SCI - υποκειμενική γνωστική εξασθένηση) και 3972 ήπια γνωστική εξασθένηση (MCI, ήπια γνωστική εξασθένηση).

Συμμετέχοντες 18-100 ετών

Οι συμμετέχοντες ήταν ηλικίας 18-100 ετών. Ο στόχος της μετα-ανάλυσης ήταν να εκτιμηθεί ο επιπολασμός της αμυλοειδούς παθολογίας , που προσδιορίζεται με τη χρήση τομογραφίας εκπομπής ποζιτρονίων και το αμυλοειδές βήτα 1- 42 ποσότητες στο υγρό. Οι βιοδείκτες έχουν σχέση με την ηλικία, το φύλο, η εκπαίδευση, και το γονίδιο APOE. Οι γιατροί ανέφεραν ότι η επικράτηση του αμυλοειδούς αυξήθηκε στα άτομα με φυσιολογική γνωστική λειτουργία ηλικίας 50 - 90 από 10 - 44 τοις εκατό.

Στους SCI-συμμετέχοντες, αυξήθηκε 12 - 43 τοις εκατό και στους ασθενείς με MCI από 27-71 τοις εκατό. Για τους συμμετέχοντες με το γονίδιο APOE ε4, ο επιπολασμός αυξήθηκε στο διπλάσιο ή τριπλάσιο σε σύγκριση με τους συμμετέχοντες χωρίς αυτό το γενετικό χαρακτηριστικό . Οι διαφορές στην παθολογία αμυλοειδούς μεταξύ ανδρών και γυναικών δεν έχουν ανακαλυφθεί. Από το μετα-ανάλυση προκύπτει επίσης ότι στην ηλικία των 90 χρόνων, περίπου το 40 τοις εκατό των συμμετεχόντων με κανονική γνωστική ικανότητα, που δεν έχουν το γονίδιο APOE ε4 και 80 τοις εκατό με το γονίδιο αυτό ήταν θετικοί στο αμυλοειδές.

Τέλος, σε ασθενείς με MCI, ο επιπολασμός αμυλοειδούς ήταν 20-30 τοις εκατό υψηλότερος από ό, τι σε άτομα με φυσιολογική γνωστική λειτουργία ή SCI. Αυτό ενισχύει την άποψη ότι οι ασθενείς με MCI κινδυνεύουν περισσότερο από Alzheimer.

Πηγές:
'Jama: The Journal oft the American Medical Association'