ΕΟΠΥΥ: Νέα οδηγία για την ακτινοθεραπεία

Δεν αλλάζει το καθεστώς αναδρομικής αναγνώρισης της δαπάνης για στερεοτακτική ακτινοχειρουργική – ακτινοθεραπεία σε καρκινοπαθείς ασφαλισμένους του ΕΟΠΥΥ.

Οι ασθενείς πληροφορήθηκαν έκπληκτοι πως δεν μπορούν να υποβληθούν στη θεραπεία, εάν προηγουμένως δεν λάβουν – όπως προβλέπει ο νόμος – έγκριση από το Κεντρικό Συμβούλιο Υγείας (ΚΕΣΥ).

Η πρακτική που εφαρμόζεται σήμερα είναι, λόγω της σοβαρής κατάστασης της υγείας τους, να εκτελούν τις παραπάνω ιατρικές πράξεις πριν από την απόφαση του ΚΕΣΥ και στη συνέχεια να προσκομίζουν τα δικαιολογητικά.

Την Τρίτη, ωστόσο, προκλήθηκε αναστάτωση έπειτα από την έκδοση εγκυκλίου από τη Διεύθυνση Στρατηγικού Σχεδιασμού του ΕΟΠΥΥ.

Σε αυτή, αναφερόταν πως ο Οργανισμός δεν θα παραλαμβάνει στο εξής αιτήματα ασφαλισμένων που έχουν υποβληθεί σε X – knife, γ – knife ή cyber knife, πριν την έκδοση σχετικής απόφασης από το ΚΕΣΥ.

Η αντίδραση ήταν εύλογη, καθώς τα περιστατικά στα οποία αναφέρεται η οδηγία είναι επείγοντα και το ΚΕΣΥ συνεδριάζει κάθε δύο μήνες ή και περισσότερο.

Σύμφωνα με πληροφορίες, οι υπηρεσίες του ΕΟΠΥΥ αναμένεται να εκδώσουν εντός της ημέρας νέα εγκύκλιο για το θέμα (σ.σ. εκδόθηκε τελικά το απόγευμα).

Σε αυτή, θα αναφέρεται, μεταξύ άλλων, πως η νόμιμη διαδικασία είναι η παραπάνω, αλλά οι ασφαλισμένοι θα μπορούν να διενεργούν τη θεραπεία πριν την έγκριση, εφόσον είναι επείγοντα περιστατικά.

Περιστατικά

Η στερεοτακτική ακτινοχειρουργική – ακτινοθεραπεία είναι μία ακριβή πράξη, καθώς το κόστος της ανέρχεται στα 6.500 ευρώ.

Δεν προκαλεί, ωστόσο, σημαντική επιβάρυνση στον ΕΟΠΥΥ, καθώς είναι ελάχιστοι οι ασφαλισμένοι που υποβάλλονται σε αυτή.

Σύμφωνα με τα διαθέσιμα στοιχεία, σε ολόκληρο το 2017 και στους πρώτους μήνες του 2018 έχουν υποβληθεί στην εξέταση μόλις 12 ασφαλισμένοι του ΕΟΠΥΥ.