ΕΟΠΥΥ: “Σφιχτός” προϋπολογισμός για το 2019 - Οι δαπάνες για Φάρμακο εντός και εκτός νοσοκομείων

Έμφαση στη συγκράτηση της φαρμακευτικής και της δαπάνης των παρόχων Υγείας και το 2019, δίνεται με τον προϋπολογισμό του ΕΟΠΥΥ.

Τα ποσά είναι σχεδόν ίδια με την προηγούμενη χρονιά, με τις υποχρεωτικές εκπτώσεις και επιστροφές (rebates – clawback) να επικρέμανται ως μόνιμο άγος...

Οι συγγραφείς του κειμένου που συνοδεύει τον προϋπολογισμό αναφέρουν χαρακτηριστικά:

“Ιδιαίτερη έμφαση δίνεται στη συγκράτηση της φαρμακευτικής δαπάνης και της δαπάνης των παρόχων Υγείας σε δεδουλευμένη βάση εντός του ορίου των 2,001 δισ. ευρώ και 1,455 δισεκατομμυρίου αντίστοιχα, κυρίως με τη χρήση των μηχανισμών αυτόματων επιστροφών (clawback) και του κλιμακούμενου ποσοστού επιστροφής (rebate).

Τα προβλεπόμενα ποσά βρίσκονται ήδη σε καθεστώς αναθεώρησης, καθώς εκκρεμεί η Υπουργική Απόφαση με την οποία θα οριστούν τα όρια για τις δαπάνες Υγείας του 2019 (“κλειστοί” προϋπολογισμοί).

Τα ποσά που διατίθενται σε νοσοκομεία ανέρχονται σε 887 εκατομμύρια ευρώ και διαμορφώνονται ως εξής: 737 εκατομμύρια ευρώ προς τα νοσοκομεία του ΕΣΥ, 38 εκατομμύρια προς τα νοσοκομεία ειδικού καθεστώτος, 98 εκατομμύρια σε νοσοκομεία ιδιωτικού δικαίου (Παπαγεωργίου, Ωνάσειο) και 14 εκατομμύρια στις Υγειονομικές Περιφέρειες (ΥΠΕ).

Διατίθενται, επίσης, 12 εκατομμύρια ευρώ προς το ΕΚΑΒ και 1 εκατομμύριο προς το Κέντρο Τεκμηρίωσης και Κοστολόγησης Νοσοκομειακών Υπηρεσιών (ΚΕΤΕΚΝΥ).

Το σύνολο των εσόδων του ΕΟΠΥΥ προϋπολογίζεται στα 6,22 δισ. ευρώ, έναντι αρχικού προϋπολογισμού 6,55 δισ. το 2018. Με την τελευταία τροποποίηση του περασμένου έτους, τα έσοδα του Οργανισμού ξεπέρασαν τα 7,6 δισ. ευρώ.

Τα έξοδα προϋπολογίζονται σε 6,18 δισ. ευρώ, έναντι αρχικού προϋπολογισμού 6,51 δισ. το 2018 και τελικής διαμόρφωσης στα 8,06 δισ. ευρώ με την τελευταία τροποποίηση του περασμένου έτους.

Φάρμακο

Η φαρμακευτική δαπάνη προϋπολογίζεται στα 2,783 δισ. ευρώ και το ποσό αυτό αναλύεται ως εξής:

• 1,94 δισ. ευρώ ο “κλειστός” προϋπολογισμός για εξωνοσοκομειακή φαρμακευτική δαπάνη.
• 733 εκατομμύρια ευρώ για οφειλόμενα ποσά προηγούμενων χρήσεων.
• 55 εκατομμύρια ευρώ η νοσοκομειακή φαρμακευτική δαπάνη.
• 55 εκατομμύρια ευρώ η νοσοκομειακή φαρμακευτική δαπάνη (προηγούμενες χρήσεις).

Από τα παραπάνω ποσά, αφαιρούνται 583 εκατομμύρια ευρώ, τα οποία αφορούν clawback και rebate και προκύπτει μία ταμειακή δαπάνη 2,2 δισ. ευρώ.

Περίθαλψη

Για την κάλυψη υπηρεσιών Υγείας από άλλους παρόχους, προβλέπονται οι εξής δαπάνες:

• Φυσικοθεραπείες: 57,44 εκατομμύρια ευρώ συν 25 εκατομμύρια από προηγούμενη χρήση (58,5 συν 31,4 εκατομμύρια ευρώ στον αρχικό προϋπολογισμό του 2018).
• Ιδιωτικές Μονάδες Τεχνητού Νεφρού: 134,57 εκατομμύρια ευρώ συν 42 εκατομμύρια για προηγούμενη χρήση (129,5 εκατομμύρια συν 55 εκατομμύρια το 2018).
• Κέντρα Αποκατάστασης: 4,923 εκατομμύρια συν 3 εκατομμύρια από προηγούμενη χρήση (5 εκατομμύρια συν 3,6 εκατομμύρια το 2018).
• Νοσοκομειακή περίθαλψη: 49 εκατομμύρια συν 700 εκατομμύρια ευρώ για προηγούμενη χρήση (140 εκατομμύρια συν 637 εκατομμύρια ευρώ το 2018).
• Ιδιωτικές κλινικές: 217 εκατομμύρια συν 140 εκατομμύρια ευρώ για προηγούμενη χρήση (221 εκατομμύρια συν 285 εκατομμύρια ευρώ το 2018).
• Ιδιωτικά Κέντρα Αποκατάστασης: 44,31 εκατομμύρια ευρώ συν 40 εκατομμύρια ευρώ για προηγούμενη χρήση (45 εκατομμύρια συν 65 εκατομμύρια ευρώ το 2018).
• Ιδιωτικές ψυχιατρικές κλινικές: 41,02 εκατομμύρια συν 23 εκατομμύρια ευρώ για προηγούμενη χρήση (41,5 εκατομμύρια συν 46 εκατομμύρια ευρώ το 2018).

Για υπηρεσίες Ειδικής Αγωγής έχουν προϋπολογιστεί συνολικά 65,64 εκατομμύρια ευρώ, έναντι 67 εκατομμυρίων το 2018.