Αδυναμία

Ορισμός

Αδυναμία είναι η μείωση της δύναμης σε έναν ή περισσότερους μυς.

Εναλλακτικές ονομασίες 

Έλλειψη δύναμης, Μυϊκή αδυναμία

Να λαμβάνεται υπόψη ότι:

Η αδυναμία μπορεί να είναι γενικευμένη (αδυναμία σε όλο το σώμα) ή εστιασμένη σε μία μόνο περιοχή, μία πλευρά του σώματος, ένα άκρο ή μυ. Η αδυναμία είναι πιο αξιοπρόσεκτη  όταν εντοπίζεται σε συγκεκριμένο σημείο. Η εντοπισμένη αδυναμία ενδέχεται να εμφανιστεί μετά από εγκεφαλικό, έξαρση μιας πολλαπλής σκλήρυνσης ή τραυματισμό σε κάποιο νεύρο.

Η αδυναμία μπορεί να είναι αντικειμενική ή υποκειμενική.

• Υποκειμενική σημαίνει ότι νιώθετε αδυναμία, αλλά η απώλεια της δύναμης δεν είναι μετρήσιμη. Για παράδειγμα, μπορεί να νιώθετε αδυναμία εάν πάσχετε από κάποια λοιμώδη νόσο, όπως μονοπυρήνωση ή γρίπη.
• Αντικειμενική σημαίνει ότι η απώλεια της δύναμης είναι μετρήσιμη κατά τη διάρκεια μιας κλινικής εξέτασης.

Αιτίες

Η μετρήσιμη αδυναμία μπορεί να προκληθεί από πολλές παθήσεις, όπως μεταβολικές, νευρολογικές, πρωτοπαθείς μυϊκές νόσους και τοξικές διαταραχές.

ΜΕΤΑΒΟΛΙΚΕΣ ΝΟΣΟΙ

• Νόσος του Addison
• Υπερπαραθυρεοειδισμός
• Χαμηλό νάτριο ή κάλιο
• Θυροτοξικότητα

ΝΕΥΡΟΛΟΓΙΚΕΣ ΝΟΣΟΙ

• Αμυοτροφική πλευρική σκλήρυνση
• Παράλυση του Bell
• Εγκεφαλική παράλυση
• Σύνδρομο Guillain-Barre
• Πολλαπλή σκλήρυνση
• Τσιμπημένο νεύρο (για παράδειγμα, που προκαλείται από ρήξη δίσκου στη σπονδυλική στήλη)
• Εγκεφαλικό επεισόδιο

ΠΡΩΤΟΠΑΘΕΙΣ ΜΥΪΚΟΙ ΝΟΣΟΙ

• Μυϊκή Δυστροφία Becker
• Δερματομυοσίτιδα
• Μυϊκή δυστροφία (Duchenne)
• Μυοτονική δυστροφία

ΤΟΞΙΚΕΣ ΔΙΑΤΑΡΑΧΕΣ

• Αλλαντίαση
• Οργανοφωσφορική δηλητηρίαση (εντομοκτόνα, νευρικά αέρια)
• Παραλυτική δηλητηρίαση από οστρακοειδή

ΑΛΛΕΣ

• Αναιμία
• Μυασθένεια gravis
• Πολυομελίτιδα

Αντιμετώπιση στο σπίτι

Ακολουθήστε συνταγογραφούμενη θεραπεία για την αντιμετώπιση της υποκείμενης αιτίας της αδυναμίας

Πότε πρέπει να επικοινωνήσετε με γιατρό

Καλέστε τον γιατρό σας εάν έχετε:

• Παρατεταμένη, ανεξήγητη αδυναμία
• Ξαφνική αδυναμία, ειδικά σε μία μόνο περιοχή και που δεν συνοδεύεται από άλλα συμπτώματα, όπως πυρετός
• Ξαφνική αδυναμία μετά από ιογενή ασθένεια

Τι να αναμένετε κατά την επίσκεψή σας στον γιατρό

Ο γιατρός θα σας εξετάσει και θα σας ρωτήσει για το ιατρικό ιστορικό και τα συμπτώματά σας, όπως:

• Σχετικά με τον χρόνο
• Πότε ξεκίνησε η αδυναμία;
• Ξεκίνησε με κάποια ασθένεια ή τραυματισμό;
• Ξεκίνησε αιφνιδίως ή σταδιακά;
• Η αδυναμία επιδεινώθηκε το πρωί ή τη νύχτα;
• Μήπως η αδυναμία παρατηρήθηκε μόνο κατά τη διάρκεια μιας δραστηριότητας ή άσκησης που σας προκάλεσε στρες;
• Μήπως ξεκίνησε μετά από μια τυπική ιογενή ασθένεια, όπως ένα κρύωμα;
• Ξεκίνησε μετά από εμβολιασμό;
• Σχετικά με την ποιότητα
• Είναι η αδυναμία μόνιμη ή έρχεται και φεύγει, μερικές φορές επηρεάζοντας διαφορετικά σημεία του σώματός σας;
• Μήπως η αδυναμία επηρεάζει την αναπνοή σας;
• Επηρεάζει την ομιλία, τη μάσηση ή την κατάποση;
• Μήπως επηρεάζει δραστηριότητες όπως το περπάτημα, όταν ανεβαίνετε σκαλιά, κάθεστε ή σηκώνεστε;
• Επηρεάζει τη χρήση των χεριών ή των ώμων;
• Η αδυναμία συνοδεύεται και από πόνο;
• Η αδυναμία συνοδεύεται και από μούδιασμα ή μυρμήγκιασμα;
• Σχετικά με τη θέση
• Η αδυναμία περιορίζεται σε συγκεκριμένη περιοχή;
• Έχει η περιοχή της αδυναμίας σας αυξηθεί ή μειωθεί;
• Επιβαρυντικοί παράγοντες
• Τι επιδεινώνει τον πόνο;
• Σωματική δραστηριότητα
• Ξεκούραση
• Πείνα
• Κόπωση
• Πόνος
• Άγχος
• Ανακουφιστικοί παράγοντες
• Υπάρχει κάτι που βοηθά στην ανακούφιση των συμπτωμάτων;
• Ξεκούραση
• Φαγητό
• Ανακούφιση πόνου
• Άλλα συμπτώματα
• Τι άλλα συμπτώματα έχετε;
• Πυρετό
• Τραυματισμό
• Πόνο
• Μούδιασμα ή μυρμήγκιασμα
• Έμετο
• Διάρροια
• Απώλεια βάρους
• Κεφαλαλγίες
• Μεταβολές στην όραση
• Μεταβολές στο χρώμα του δέρματος ή στη θερμοκρασία στην περιοχή που έχει επηρεαστεί
• Μεταβολή της νοητικής κατάστασης, της ανταπόκρισης ή της ετοιμότητας
• Επιπρόσθετες σημαντικές πληροφορίες
• Τι φάρμακα λαμβάνετε;
• Έχετε καθόλου αλλεργίες;

Η κλινική εξέταση μπορεί να περιλαμβάνει ειδικούς ελέγχους για την καρδιά, τους πνεύμονες και τον θυρεοειδή. Εάν υπάρχει εντοπισμένη περιοχή αδυναμίας, η εξέταση θα επικεντρωθεί στις λειτουργίες των νεύρων και των μυών.

Οι διαγνωστικές εξετάσεις που ενδέχεται να διενεργηθούν είναι οι εξής:

• Αιματολογικοί έλεγχοι για αυτοάνοσες διαταραχές
• Αιματολογικοί έλεγχοι, όπως γενική αίματος και ηλεκτρολύτες
• Οσφυονωτιαία παρακέντηση (συλλογή εγκεφαλονωτιαίου υγρού)
• Αξονική ή μαγνητική τομογραφία της καρδιάς και της σπονδυλικής στήλης
• Βιοψία στους μυς
• Μελέτες νευρικής αγωγιμότητας
• Εξετάσεις λειτουργίας θυρεοειδούς
• Ανάλυση ούρων