Ορισμός
Η απώλεια των αισθήσεων αναφέρεται στην αδυναμία απόκρισης έναντι άλλων ανθρώπων και δραστηριοτήτων. Συχνά, καλείται κώμα ή κωματώδης κατάσταση.
Μπορούν να συμβούν και άλλες αλλαγές στη συνείδηση χωρίς να είναι κανείς αναίσθητος. Ιατρικά, αυτές ονομάζονται "αλλαγή νοητικής κατάστασης" ή τροποποιημένη νοητική κατάσταση". Περιλαμβάνουν, ξαφνική σύγχυση, αποπροσανατολισμό ή αφασία.
Η απώλεια των αισθήσεων, ή οποιαδήποτε άλλη ΞΑΦΝΙΚΗ αλλαγή στη νοητική κατάσταση θα πρέπει να αντιμετωπίζεται ως ιατρικό επείγον.
Εάν κάποιος είναι ξύπνιος αλλά με μειωμένη εγρήγορση, κάντε του κάποιες απλές ερωτήσεις, όπως:
- Πως σε λένε;
- Τι μέρα έχουμε σήμερα;
- Πόσο χρονών είσαι;
Οι λάθος απαντήσεις ή η αδυναμία απάντησης στις ερωτήσεις υποδηλώνουν μεταβολή της νοητικής κατάστασης.
Εναλλακτικές Ονομασίες
Απώλεια των αισθήσεων - πρώτες βοήθειες, κώμα - πρώτες βοήθειες, τροποποίηση νοητικής κατάστασης, αλλαγή νοητικής κατάστασης
Γενικές Πληροφορίες
Το να κοιμάται κανείς δεν είναι το ίδιο με το να είναι αναίσθητος. Ένα άτομο που κοιμάται θα αποκριθεί σε δυνατούς ήχους ή το απαλό κούνημα - ένα αναίσθητο άτομο δεν θα ανταποκριθεί.
Ένα αναίσθητο άτομο δεν μπορεί να βήξει ή να καθαρίσει το λαιμό του. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο εάν αποφραχθεί ο αεραγωγός.
Αίτια
Απώλεια των αισθήσεων μπορεί να προκληθεί από σχεδόν οποιαδήποτε σημαντική νόσο ή τραυματισμό, όπως και από την κατάχρηση ουσιών και αλκοόλ.
Η σύντομη απώλεια των αισθήσεων (ή λιποθυμία) προκαλείται συχνά από αφυδάτωση, χαμηλή γλυκόζη αίματος ή προσωρινή χαμηλή αρτηριακή πίεση. Ωστόσο, μπορεί επίσης να προκληθεί από σοβαρά καρδιακά ή νευρολογικά προβλήματα. Ο γιατρός σας θα προσδιορίσει εάν χρειάζεται να κάνετε εξετάσεις.
Άλλα αίτια της λιποθυμίας περιλαμβάνουν την προσπάθεια κατά τις κενώσεις, τον δυνατό βήχα ή την πολύ γρήγορη αναπνοή (υπεραερισμός).
Συμπτώματα
Το άτομο δεν θα ανταποκρίνεται (δεν αποκρίνεται σε δραστηριότητα, άγγιγμα, ήχο ή άλλη διέγερση).
Τα ακόλουθα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν αφού αρχίσει να συνέρχεται ένα άτομο που ήταν αναίσθητο:
- Σύγχυση
- Υπνηλία
- Πονοκέφαλος
- Αδυναμία ομιλίας ή κίνησης τμημάτων του σώματος (βλ. συμπτώματα εγκεφαλικού επεισοδίου
- Ζαλάδα
- Απώλεια ελέγχου του εντέρου ή της κύστης (ακράτεια)
- Γρήγορος παλμός (αίσθημα παλμών)
- Αφασία
Πρώτες Βοήθειες
- Καλέστε το 166
- Να ελέγχετε συχνά τον αεραγωγό, την αναπνοή και τον παλμό του ατόμου. Εάν είναι απαραίτητο, ξεκινήστε τεχνητή αναπνοή και CPR.
- Εάν το άτομο αναπνέει και βρίσκεται ανάσκελα, και δεν πιστεύετε ότι έχει τραυματιστεί στη σπονδυλική στήλη, γυρίστε προσεκτικά το άτομο στο ένα πλευρό. Λυγίστε το πόδι που βρίσκετε από πάνω ώστε το ισχίο και το γόνατο να βρίσκονται σε ορθή γωνία. Κάμψτε ελαφρά το κεφάλι προς τα πίσω για να διατηρήσετε ανοικτό τον αεραγωγό. Εάν η αναπνοή ή ο παλμός σταματήσει σε οποιαδήποτε στιγμή, γυρίστε το άτομο ανάσκελα και ξεκινήστε CPR.
- Εάν πιστεύεται ότι υπάρχει σπονδυλικός τραυματισμός, αφήστε το άτομο όπως το βρήκατε (για όσο αναπνέει). Εάν το άτομο κάνει έμετο, γυρίστε ολόκληρο το κορμί ταυτόχρονα στο ένα πλευρό. Υποστηρίξτε τον αυχένα και την πλάτη, ώστε να διατηρήσετε το κεφάλι και το σώμα στην ίδια θέση, στη διάρκεια της κύλισης.
- Κρατήστε το άτομο ζεστό μέχρι να φτάσει ιατρική βοήθεια.
- Εάν δείτε ένα άτομο να λιποθυμάει, προσπαθήστε να αποτρέψετε την πτώση. Ξαπλώστε το άτομο στο έδαφος και σηκώστε τα πόδια περίπου 30 εκατοστά.
- Εάν η λιποθυμία οφείλετε πιθανά σε χαμηλή γλυκόζη αίματος, δώστε στο άτομο κάτι γλυκό να φάει ή να πιεί, όταν συνέλθει.
ΜΗΝ
- ΜΗΝ δίνεται σε αναίσθητο άτομο φαγητό ή ποτό.
- ΜΗΝ αφήνετε το άτομο μόνο του.
- ΜΗΝ τοποθετείτε μαξιλάρια κάτω από το κεφάλι ενός αναίσθητου ατόμου.
- ΜΗΝ χαστουκίζετε ένα αναίσθητο άτομο στο πρόσωπο ή ρίχνετε νερό στο πρόσωπό του, προσπαθώντας να το συνεφέρετε.
Πότε να Επικοινωνήσετε με το Γιατρό
Καλέστε το 166 εάν το άτομο που λιποθύμησε:
- Δεν συνέρχεται γρήγορα (μέσα σε ένα λεπτό)
- Έπεσε κάτω ή είναι τραυματισμένο, ιδιαίτερα εάν αιμορραγεί
- Έχει διαβήτη
- Έχει σπασμούς
- Έχει χάσει τον έλεγχο του εντέρου ή της κύστης
- Δεν αναπνέει
- Είναι έγκυος
- Είναι άνω των 50 ετών
Καλέστε το 166 εάν το άτομο ανέκτησε τις αισθήσεις του αλλά:
- Αισθάνεται πόνο, πίεση ή δυσφορία στο στήθος, ή έχει ένα δυνατό ή ακανόνιστο παλμό
- Δεν μπορεί να μιλήσει, έχει προβλήματα όρασης ή δεν μπορεί να κινήσει χέρια και πόδια
Πρόληψη
- Αποφύγετε καταστάσεις όπου το επίπεδο σακχάρου στο αίμα σας γίνεται πολύ χαμηλό.
- Αποφεύγετε να στέκεστε στο ίδιο σημείο για πολύ χωρίς να κινήστε, ιδιαίτερα εάν έχετε την τάση να λιποθυμάτε.
- Να καταναλώνετε αρκετά υγρά, ιδιαίτερα όταν ο καιρός είναι ζεστός.
- Εάν νιώθετε ότι πρόκειται να λιποθυμήσετε, ξαπλώστε ή καθίστε και σκύψτε μπροστά, με το κεφάλι ανάμεσα στο γόνατα.
Τα άτομα με γνωστές ιατρικές παθήσεις, όπως διαβήτη, θα πρέπει πάντα να φορούν μια ιατρική ταυτότητα.
Smith J, Seirafi J. Delirium and dementia. In: Marx J, ed. Rosen’s Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. 6th ed. Philadelphia, Pa: Mosby Elsevier; 2006: chap 102.
Kothari RU, Crocco TJ, Barsan WG. Stroke. In: Marx J, ed. Rosen’s Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. 6th ed. Philadelphia, Pa: Mosby Elsevier; 2006: chap 99.