Απώλεια ακοής

Ορισμός

Απώλεια ακοής είναι η ολική ή μερική αδυναμία ακρόασης ήχου από το ένα ή και τα δύο αυτιά.

Δείτε επίσης:

• Απώλεια ακοής - βρέφη
• Απώλεια ακοής λόγω γήρανσης
• Νευροαισθητήρια κώφωση

Εναλλακτικές ονομασίες

Μειωμένη ακοή, κώφωση, βαρηκοΐα, αγώγιμη βαρηκοΐα 

Πράγματα που πρέπει να λαμβάνονται υπόψη

Μικρή εξασθένιση της ακοής είναι συνηθισμένη μετά την ηλικία των 20 ετών.

Τα προβλήματα ακοής συνήθως εμφανίζονται σταδιακά και σπάνια καταλήγουν σε πλήρη κώφωση.

Υπάρχουν πολλά αίτια απώλειας της ακοής. Η απώλεια ακοής μπορεί να χωριστεί σε δύο κύριες κατηγορίες:

Η αγώγιμη απώλεια ακοής (CHL) εμφανίζεται εξαιτίας μηχανικού προβλήματος στο εξωτερικό ή μέσο αυτί. Τα τρία μικροσκοπικά οστά του αυτιού μπορεί να μην μεταφέρουν σωστά τον ήχο ή το τύμπανο μπορεί να μην δονείται σε απόκριση του ήχου. Συσσώρευση υγρού στο μέσο αυτί μπορεί να προκαλέσει αυτό το είδος απώλειας ακοής.

Η νευροαισθητήρια βαρηκοΐα (SNHL) εμφανίζεται όταν υπάρχει πρόβλημα με το εσωτερικό αυτί. Συχνά εμφανίζεται όταν τα μικροσκοπικά τριχωτά κύτταρα του κοχλία (νευρικές απολήξεις) που μεταδίδουν τον ήχο μέσω του αυτιού, τραυματίζονται, νοσούν, δεν λειτουργούν σωστά ή έχουν πεθάνει πρόωρα. Αυτός ο τύπος απώλειας ακοής ονομάζεται μερικές φορές «νευρική βλάβη», αν και αυτό δεν είναι ακριβές.

Η αγώγιμη απώλεια ακοής είναι συχνά αναστρέψιμη. Η νευροαισθητήρια βαρηκοΐα δεν είναι. Τα άτομα που έχουν και τις δύο μορφές απώλειας ακοής λέγεται ότι έχουν μικτή βαρηκοΐα.

Αίτια

Οι μολύνσεις στα αυτιά είναι η συνηθέστερη αιτία προσωρινής απώλειας ακοής στα παιδιά. Υγρό μπορεί να παραμείνει στο αυτί μετά από τη λοίμωξη. Το υγρό μπορεί να προκαλέσει σημαντικά προβλήματα ακοής στα παιδιά. Κάθε υγρό που παραμένει για περισσότερο από 8-12 εβδομάδες αποτελεί αιτία ανησυχίας.

Γενετικά αίτια:

• Γενετικά ελαττώματα που προκαλούν αλλαγές στις δομές του αυτιού
• Γενετικά σύνδρομα (περισσότερα από 400 είναι γνωστά)
• Λοιμώξεις που η μητέρα μπορεί να μεταφέρει στο μωρό της στη μήτρα (όπως τοξοπλάσμωση, ερυθρά ή έρπητας)

 Λοιμώξεις:

• Ιλαρά
• Μηνιγγίτιδα
• Παρωτίτιδα
• Οστρακιά

 Τραυματικά αίτια:

• Ακουστικά τραύματα (από εκρήξεις, πυροτεχνήματα, πυροβολισμούς, ροκ συναυλίες και ακουστικά)
• Απώλεια της ακοής που σχετίζεται με την ηλικία
• Μπαρότραυμα (διαφορές στην πίεση, συνήθως από καταδύσεις)
• Κάταγμα κρανίου (κροταφικού οστού)
• Τραυματική διάτρηση του τυμπάνου
• Καθημερινή εργασία σε χώρο με δυνατούς θορύβους (μπορεί να βλάψει τα κύτταρα που είναι υπεύθυνα για την ακοή)

 Άλλα αίτια:

• Ακουστικό νεύρωμα
• Μπλοκαρισμένες ευσταχιανές σάλπιγγες
• Συσσώρευση κεριού στο αυτί
• Ξένα σώματα που βρίσκονται στο κανάλι του αυτιού
• Η νόσος Meniere
• Ξηρό ή διάτρητο τύμπανο
• Χρήση ορισμένων φαρμάκων

Κατ’οίκον φροντίδα

Μπορείτε να απομακρύνετε συχνά το συσσωρευμένο κερί από το αυτί σας (ήπια) με σύριγγες πλύσης αυτιών (διαθέσιμες στα φαρμακεία) και ζεστό νερό. Μπορεί να χρειαστούν μαλακτικά κεριών, εάν το κερί είναι σκληρό και κολλημένο στο αυτί σας.

Προσέξτε ιδιαίτερα κατά την αφαίρεση ξένων σωμάτων. Εάν δεν είναι εύκολη η πρόσβαση στο ξένο σώμα για την αφαίρεσή του, τότε θα πρέπει να το κάνει ο γιατρός σας. Μην χρησιμοποιείτε αιχμηρά εργαλεία για την αφαίρεση.

Επισκεφτείτε τον γιατρό σας για οποιαδήποτε άλλη απώλεια ακοής.

Πότε να καλέσετε τον γιατρό

 Καλέστε τον γιατρό σας εάν:

• Το πρόβλημα ακοής παρεμποδίζει τον τρόπο ζωής σας
• Το πρόβλημα ακοής δεν υποχωρεί ή επιδεινώνεται
• Η ακοή είναι χειρότερη στο ένα αυτί από ό,τι στο άλλο
• Έχετε ξαφνική, σοβαρή απώλεια ακοής ή βουητό στα αυτιά (εμβοές)
• Έχετε άλλα συμπτώματα, όπως πόνο στο αυτί, μαζί με προβλήματα ακοής
• Έχετε πονοκεφάλους, αδυναμία ή μούδιασμα οπουδήποτε στο σώμα σας

Τι να περιμένετε κατά την επίσκεψή σας στον γιατρό

Ο γιατρός θα πάρει το ιατρικό ιστορικό σας και θα κάνει μια φυσική εξέταση. 

Οι ερωτήσεις για το ιατρικό ιστορικό μπορεί να περιλαμβάνουν: 

• Η απώλεια ακοής είναι και στα δύο αυτιά ή στο ένα αυτί;
• Η απώλεια ακοής είναι ήπια ή σοβαρή;
• Έχει χαθεί όλη η ακοή (αδυναμία ακρόασης οποιουδήποτε ήχου);
• Υπάρχει μειωμένη οξύτητα της ακοής (οι λέξεις ακούγονται αλλοιωμένες);
• Υπάρχει μειωμένη ικανότητα κατανόησης του λόγου;
• Υπάρχει μειωμένη δυνατότητα εντοπισμού της πηγής του ήχου;
• Πόσο καιρό υπάρχει η απώλεια ακοής;
• Εμφανίστηκε πριν από την ηλικία των 30 ετών;
• Ποια άλλα συμπτώματα υπάρχουν;
• Υπάρχει εμβοή (βουητό ή άλλοι ήχοι);
• Υπάρχει πόνος στο αυτί;
• Υπάρχει ζάλη ή ίλιγγος;
• Έχετε άλλα μέλη της οικογένειας με απώλεια ακοής;

Η φυσική εξέταση θα περιλαμβάνει λεπτομερή εξέταση των αυτιών.

 Οι διαγνωστικές δοκιμές που μπορεί να εκτελεστούν περιλαμβάνουν:

• Ακοομετρία (ηλεκτρονική εξέταση ακρόασης)
• Ακουστικός έλεγχος απόκρισης
• Τεστ θερμιδικής διέγερσης
• Αξονική τομογραφία εγκεφάλου (εάν υπάρχουν υπόνοιες για όγκο ή κάταγμα)
• Μαγνητική τομογραφία του αυτιού
• Τυμπανομετρία
• Ακτινογραφία κεφαλής

Μπορεί να σας δοθεί ακουστικό βαρηκοΐας ή κοχλιακό εμφύτευμα για τη βελτίωση της ακοής σας.