Απώλεια μυϊκής λειτουργίας

Ορισμός

 Απώλεια μυϊκής λειτουργίας είναι η κατάσταση κατά την οποία οι μύες δεν λειτουργούν ή δεν κινούνται κανονικά. Ο ιατρικός όρος για την πλήρη απώλεια μυϊκής λειτουργίας είναι «παράλυση».

Εναλλακτικές ονομασίες

Παράλυση, πάρεση, απώλεια κίνησης, κινητική δυσλειτουργία

Σκέψεις 

Η απώλεια μυϊκής λειτουργίας μπορεί να οφείλεται σε:

• Μία ασθένεια του ίδιου του μυ (μυοπάθεια)
• Νόσο του νευρικού συστήματος: βλάβη των νεύρων (νευροπάθεια) ή βλάβη του νωτιαίου μυελού ή εγκεφαλική βλάβη (εγκεφαλικό επεισόδιο ή άλλος τραυματισμός εγκεφάλου)

Η απώλεια μυϊκής λειτουργίας μετά από τέτοιου είδους συμβάντα μπορεί να είναι σοβαρή και συχνά δεν αποκαθίσταται πλήρως.

Η παράλυση μπορεί να είναι προσωρινή ή μόνιμη. Μπορεί να επηρεάσει μια μικρή περιοχή (εντοπισμένη παράλυση) ή όλο το σώμα (γενικευμένη παράλυση). Μπορεί να επηρεάσει μία πλευρά (μονομερής) ή και τις δύο πλευρές (αμφίπλευρη).

Εάν η παράλυση επηρεάζει το κάτω μισό του σώματος και τα δύο πόδια, ονομάζεται παραπληγία. Αν επηρεάζει τα χέρια και τα πόδια, ονομάζεται τετραπληγία. Εάν η παράλυση επηρεάζει τους μυς που συμβάλλουν στην αναπνοή, τότε απειλεί άμεσα τη ζωή.

Αίτια

Στις ασθένειες των μυών που προκαλούν απώλεια μυϊκής λειτουργίας περιλαμβάνονται:

• Μυοπάθεια που σχετίζεται με το αλκοόλ
• Δερματομυοσίτιδα και πολυμυοσίτιδα
• Μυική δυστροφία

Στις ασθένειες του νευρικού συστήματος που προκαλούν απώλεια μυϊκής λειτουργίας περιλαμβάνονται:

• Αμυοτροφική πλευρική σκλήρυνση (ALS ή ασθένεια Lou Gehrig)
• Παράλυση Bell
• Αλλαντίαση
• Σύνδρομο Guillain-Barre
• Νευροπάθεια
• Παραλυτική δηλητηρίαση οστρακοειδών
• Περιοδική παράλυση
• Περινική δυστροφία
• Πολιομυελίτιδα
• Τραυματισμός σπονδυλικής στήλης
• Εγκεφαλικό

Φροντίδα στο σπίτι

Η αιφνίδια απώλεια μυϊκής λειτουργίας είναι μια επείγουσα ιατρική κατάσταση. Ζητήστε άμεση ιατρική βοήθεια. Αφού λάβετε ιατρική περίθαλψη, ο γιατρός μπορεί να σας συστήσει κάποια από τα ακόλουθα μέτρα:

• Ακολουθήστε τη συνταγογραφούμενη θεραπεία
• Εάν τα νεύρα στο πρόσωπο ή το κεφάλι σας έχουν υποστεί ζημιά, μπορεί να δυσκολεύεστε στο μάσημα και την κατάποση ή το κλείσιμο των ματιών σας. Σε αυτές τις περιπτώσεις, μπορεί να συνιστάται ήπια διατροφή. Θα χρειαστείτε επίσης κάποια μορφή προστασίας των ματιών, όπως ένα κάλυμμα για το μάτι ενώ κοιμάστε
• Η μακροχρόνια ακινησία μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές. Αλλάξτε συχνά θέσεις και φροντίστε το δέρμα σας. Οι ασκήσεις επανάκτησης του εύρους κίνησης των μυών μπορούν να βοηθήσουν στη διατήρηση ορισμένου μυϊκού τόνου.
• Ο νάρθηκας μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη των μυϊκών συστολών, μια κατάσταση κατά την οποία ένας μυς συστέλλεται μόνιμα.

Πότε να επικοινωνήσετε με τον γιατρό

 Η παράλυση των μυών απαιτεί πάντα άμεση ιατρική φροντίδα. Εάν παρατηρήσετε σταδιακή αποδυνάμωση ή προβλήματα σε κάποιον μυ, καλέστε τον γιατρό σας το συντομότερο δυνατό.

Τι να περιμένετε κατά την επίσκεψή σας στον γιατρό

 Ο γιατρός θα προχωρήσει σε μια φυσική εξέταση και θα σας θέσει κάποιες ερωτήσεις σχετικά με το ιατρικό ιστορικό και τα συμπτώματα που εμφανίζετε, όπως:

Μέρος του σώματος

• Ποιο(-α) μέρος(-α) του σώματος επηρεάζεται;
• Επηρεάζει μία ή και τις δύο πλευρές του σώματος;
• Εξαπλώθηκε από πάνω προς τα κάτω (φθίνουσα παράλυση) ή από κάτω προς τα πάνω (ανερχόμενη παράλυση);
• Δυσκολεύεστε να σηκωθείτε από την καρέκλα ή να σκαρφαλώσετε;
• Δυσκολεύεστε να σηκώσετε το χέρι σας πάνω από το κεφάλι;
• Έχετε προβλήματα με την επέκταση ή την ανύψωση του καρπού σας (πτώση του καρπού);
• Δυσκολεύεστε να πιάσετε κάτι;

Συμπτώματα

• Πονάτε;
• Έχετε μούδιασμα, μυρμήγκιασμα ή απώλεια αίσθησης;
• Έχετε δυσκολία στον έλεγχο της ουροδόχου κύστης ή των εντέρων;
• Έχετε δυσκολία στην αναπνοή;
• Τι άλλα συμπτώματα έχετε;

Περιοδικότητα

• Τα επεισόδια εμφανίζονται επανειλημμένα (επαναλαμβανόμενα);
• Πόσο διαρκούν;
• Η απώλεια της λειτουργίας των μυών επιδεινώνεται (προοδευτική);
• Εξελίσσεται αργά ή γρήγορα;
• Μήπως χειροτερεύει κατά τη διάρκεια της ημέρας;

Παράγοντες επιδείνωσης και ανακούφισης

• Τι, αν υπάρχει κάτι, επιδεινώνει την παράλυση;
• Μήπως χειροτερεύει όταν παίρνετε συμπληρώματα καλίου από το στόμα;
• Νιώθετε καλύτερα μετά από ξεκούραση;

Οι εξετάσεις που μπορεί να γίνουν περιλαμβάνουν:

• Εξετάσεις αίματος (όπως γενική εξέταση αίματος, επίπεδα λευκών αιμοσφαιρίων, επίπεδα χημικών ουσιών στο αίμα ή επίπεδα μυϊκών ενζύμων)
• Αξονική τομογραφία ή μαγνητική τομογραφία εγκεφάλου ή σπονδυλικής στήλης
• Μυελογραφία
• Μελέτη αγωγιμότητας των νεύρων και ηλεκτρομυογραφία
• Βιοψία μυών ή νεύρων

 Σε βαριές περιπτώσεις ενδέχεται να απαιτείται ενδοφλέβια σίτιση ή ορός. Μπορεί επίσης να σας συσταθεί φυισιοθεραπεία, εργοθεραπεία ή λογοθεραπεία.