Κακοσμία στόματος

Ορισμός

Η κακοσμία του στόματος είναι η μυρωδιά του αέρα που εκπνέεται από το στόμα σας. Η δυσάρεστη, χαρακτηριστική ή άσχημη αναπνοή ονομάζεται κοινώς δυσάρεστη αναπνοή.

Εναλλακτικές Ονομασίες

Δυσάρεστη αναπνοή, δυσοσμία αναπνοής

Γενικές Πληροφορίες

Κάποιες διαταραχές παράγουν συγκεκριμένη, χαρακτηριστική οσμή της αναπνοής.

Η δυσάρεστη αναπνοή που σχετίζεται με πτωχή στοματική υγιεινή είναι περισσότερο κοινή και προκαλείται από την απελευθέρωση ενώσεων του θείου από στοματικά βακτήρια.

Μια φρουτώδης οσμή στην αναπνοή συμβαίνει όταν το σώμα προσπαθεί να αποβάλει την περίσσεια ακετόνης μέσω της αναπνοής. Αυτό αποτελεί σημείο κετοξέωσης, που μπορεί να συμβεί στο διαβήτη. Δυνητικά, είναι μια απειλητική για τη ζωή κατάσταση.

Αναπνοή που μυρίζει όπως τα κόπρανα μπορεί να συμβεί μετά από παρατεταμένο έμετο, ιδιαίτερα εάν υπάρχει εντερική απόφραξη. Μπορεί επίσης να συμβεί προσωρινά εάν ένα άτομο έχει ένα ρινογαστρικό σωλήνα για την παροχέτευση του στομαχικού περιεχομένου.

Η αναπνοή μπορεί να έχει την οσμή της αμμωνίας (περιγράφεται και ως οσμή ούρων ή ψαριού) σε άτομα με χρόνια νεφρική ανεπάρκεια.

Αίτια

Αν μια προηγουμένως φυσιολογική αναπνοή μετατραπεί σε δύσοσμη, τα αίτια μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Απόστημα δοντιού
• Αλκοολισμό
• Κοιλότητα στα δόντια
• Οδοντοστοιχία
• Φάρμακα
  • Παραλδεΰδη
  • Τριαμτερένη και αναπνεόμενα αναισθητικά
  • Ινσουλίνη - ένεση
• Κατανάλωση τροφίμων ή ποτών (όπως λάχανο, σκόρδο, ωμά κραμμύδια ή καφές)
• Ξένο σώμα στη μύτη (συνήθως σε παιδιά)
  • Συχνά (αλλά όχι πάντα) υπάρχει λευκό, κιτρινωπό ή αιματηρό έκκριμα από το ένα ρουθούνι
• Νόσος των ούλων (ουλίτιδα, ουλοστοματίτιδα)
• Έγκλειστο δόντι
• Πνευμονική λοίμωξη
• Πτωχή στοματική υγιεινή
• Παραρρινοκολπίτιδα
• Τραχηλική λοίμωξη
• Κάπνισμα
• Συμπληρώματα βιταμινών (ιδιαίτερα σε μεγάλες δόσεις)

Νόσοι που μπορεί να σχετίζονται με δυσάρεστη αναπνοή (δεν παρουσιάζονται με σειρά πιθανότητας εμφάνισης - κάποιες είναι ιδιαιτέρως απίθανες):

• Οξεία νεκρωτική ελκώδης ουλίτιδα
• Οξεία νεκρωτική ελκώδης βλεννογονίτιδα
• Οξεία νεφρική ανεπάρκεια
• Εντερική απόφραξη (μπορεί να προκαλέσει οσμή κοπράνων)
• Βρογχιεκτασία
• Χρόνια νεφρική ανεπάρκεια (μπορεί να προκαλέσει οσμή αμμωνίας)
• Διαβήτης (φρουτώδης ή γλυκιά οσμή σε κετοξέωση)
• Οισοφαγικός καρκίνος
• Καρκίνος του στομάχου
• Γαστροδωδεκαδακτυλικό συρίγγιο (φρουτώδης αναπνοή)
• Ηπατική εγκεφαλοπάθεια
• Διαβητική κετοξέωση
• Πνευμονικό απόστημα
• Όζαινα ή ατροφική ρινίτιδα
• Περιοδοντίτιδα
• Φαρυγγίτιδα
• Εκκόλπωμα Zenker

Οικιακή Περίθαλψη

Η σωστή στοματική υγιεινή είναι σημαντική (ιδιαίτερα η χρήση νήματος), ενώ τα στοματικά διαλύματα δεν είναι αποτελεσματικά στην αντιμετώπιση του υποκείμενου προβλήματος.

Ο φρέσκος μαϊντανός ή μια δυνατή μέντα είναι συνήθως αποτελεσματικοί τρόποι για την προσωρινή καταπολέμηση της δυσάρεστης αναπνοής. Διακόψετε το κάπνισμα. Διαφορετικά, ακολουθήστε τη θεραπεία που σας έχει χορηγηθεί για την αντιμετώπιση του υποκείμενου αιτίου.

Πότε να Επικοινωνήσετε με το Γιατρό

• Η δυσάρεστη αναπνοή επιμένει χωρίς να υπάρχει προφανής αιτία (όπως κάπνισμα ή η κατανάλωση τροφίμων που προκαλούν δυσάρεστη αναπνοή).
• Έχετε δυσάρεστη αναπνοή και σημεία αναπνευστική λοίμωξης, όπως πυρετό, βήχα ή προσωπικό άλγος με έκκριμα από τη μύτη.

Τι να Περιμένετε κατά την Επίσκεψη στο Γιατρό

Ο γιατρός σας θα σας πάρει το ιατρικό ιστορικό και θα σας εξετάσει.

Μπορεί να σας τεθούν οι ακόλουθες ερωτήσεις για το ιατρικό ιστορικό σας:

• Υπάρχει μια συγκεκριμένη οσμή;
• Υπάρχει μια οσμή ψαριού;
• Η αναπνοή μυρίζει σαν αμμωνία ή ούρα;
• Η αναπνοή μυρίζει σαν φρούτα ή υπάρχει μια γλυκιά-χημική οσμή;
• Η αναπνοή μυρίζει σαν κόπρανα;
• Η αναπνοή μυρίζει αλκοόλ;
• Φάγατε πρόσφατα πικάντικο γεύμα, σκόρδο, λάχανο ή άλλο τρόφιμο που προκαλεί δυσάρεστη αναπνοή;
• Λαμβάνετε συμπληρώματα βιταμινών;
• Καπνίζετε;
• Η καλή στοματική υγιεινή βελτιώνει την οσμή;
• Τι μέτρα αυτοφροντίδας έχετε δοκιμάσει; Πόσο αποτελεσματικά ήταν;
• Υπάρχει πρόσφατος πονόλαιμος, παραρρινοκολπίτιδα, απόστημα δοντιού ή άλλη νόσος;
• Τι άλλα συμπτώματα έχετε;

Η κλινική εξέταση θα περιλαμβάνει μια διεξοδική εξέταση του στόματος και της μύτης. Μπορεί να ληφθεί ένα δείγμα για καλλιέργεια από το λαιμό, εάν έχετε πονόλαιμο ή στοματικά έλκη.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, οι διαγνωστικές εξετάσεις που μπορεί να εκτελεστούν περιλαμβάνουν:

• Αιματολογικό έλεγχο για διαβήτη ή νεφρική ανεπάρκεια
• Ενδοσκόπηση
• Ακτινογραφίες της κοιλιάς
• Ακτινογραφίες του θώρακα

Σε κάποιες καταστάσεις μπορεί να χορηγηθούν αντιβιοτικά. Για κάποιο αντικείμενο στη μύτη, ο γιατρός θα χρησιμοποιήσει ένα κατάλληλο εργαλείο για την αφαίρεσή του.