Ορισμός

Το κότσι σχηματίζεται όταν το μεγάλο δάκτυλο του ποδιού κατευθύνεται προς το δεύτερο δάκτυλο. Αυτό προκαλεί ένα εξόγκωμα στο εσωτερικό άκρο του δακτύλου.

Εναλλακτικές Ονομασίες

Hallux valgus, βλαισό μέγα δάκτυλο

Αίτια

Τα κότσια εμφανίζονται πιο συχνά στις γυναίκες και σε κάποιες περιπτώσεις είναι οικογενή. Τα άτομα που γεννιούνται με ανωμαλίες στα οστά των ποδιών είναι περισσότερο πιθανό να αναπτύξουν κότσι. Τα παπούτσια που είναι στενά μπροστά και έχουν ψηλό τακούνι, μπορεί να οδηγήσουν στην ανάπτυξη κοτσιού. Η πάθηση μπορεί να γίνει επώδυνη καθώς επιπλέον οστό και μια κύστη αναπτύσσονται στη βάση του μεγάλου δακτύλου.

Συμπτώματα

Ερυθρό, σκληρό δέρμα κατά μήκος του εσωτερικού άκρου του μεγάλου δακτύλου

Ένα οστέινο εξόγκωμα στο σημείο αυτό

Πόνος πάνω από την άρθρωση, που επιδεινώνεται από την πίεση που ασκούν τα παπούτσια

Το μεγάλο δάκτυλο είναι στραμμένο προς τα υπόλοιπα δάκτυλα

Εξετάσεις και Δοκιμασίες

Ένας γιατρός μπορεί να διαγνώσει ένα κότσι, απλά βλέποντάς το. Μια ακτινογραφία του ποδιού δείχνει μια ανώμαλη γωνία μεταξύ μεγάλου δακτύλου και ποδιού και σε κάποιες περιπτώσεις αρθρίτιδα.

Αντιμετώπιση

Όταν αρχίσει να εμφανίζεται ένα κότσι, φροντίστε τα πόδια σας και φορέστε παπούτσια που είναι φαρδιά μπροστά. Αυτό μπορεί συχνά να λύσει το πρόβλημα και να αποτρέψει την ανάγκη για περαιτέρω αντιμετώπιση. Μπορεί να βοηθήσει η χρήση ειδικών επιθεμάτων στο πόδι για να προστατεύεται το κότσι ή συσκευές που ονομάζονται διαχωριστικά για να απομακρύνετε το πρώτο από το δεύτερο δάκτυλο τη νύχτα. Αυτά είναι διαθέσιμα στα φαρμακεία. Μπορείτε επίσης να δοκιμάσετε να κόψετε μια τρύπα σε ένα ζευγάρι παλιών, άνετων παπουτσιών για να τα φοράτε στο σπίτι.

Εάν το κότσι επιδεινωθεί - με αποτέλεσμα σοβαρή παραμόρφωση ή πόνο - το χειρουργείο για την ευθυγράμμιση του δακτύλου και την αφαίρεση του οστέινου εξογκώματος μπορεί να είναι αποτελεσματικό. Υπάρχουν πάνω από 100 διαφορετικές χειρουργικές τεχνικές, που έχουν περιγραφεί για την αντιμετώπιση αυτής της πάθησης.

Πρόγνωση

Η πρόγνωση εξαρτάται από την ηλικία και τις δραστηριότητές σας, καθώς και από τη βαρύτητα της πάθησης. Οι έφηβοι μπορεί να αντιμετωπίζουν μεγαλύτερο πρόβλημα στην αντιμετώπιση ενός κοτσιού από ότι οι ενήλικες. Πολλοί ενήλικες καταφέρνουν να ζουν με το κότσι όταν αρχίζει να αναπτύσσεται, και φορούν διαφορετικά παπούτσια. Το χειρουργείο μειώνει τον πόνο σε πολλά άτομα με κότσια.

Πιθανές Επιπλοκές
  • Χρόνιος πόνος στο πόδι
  • Παραμόρφωση του ποδιού
  • Ακαμψία ποδιού
  • Ραιβό μέγα δάκτυλο (συμβαίνει με τη χειρουργική υπερ-διόρθωση, όταν το μεγάλο δάκτυλο παρεκκλίνει μακριά από το δεύτερο δάκτυλο)
Πότε να Επικοινωνήσετε με το Γιατρό

Καλέστε για ραντεβού με το γιατρό σας εάν το κότσι:

  • Συνεχίζει να προκαλεί πόνο, ακόμα και μετά από αυτοφροντίδα, όπως το να φοράτε φαρδιά παπούτσια
  • Σας εμποδίζει να κάνετε τις συνήθεις δραστηριότητές σας
  • Έχει σημεία λοίμωξης (όπως ερυθρότητα ή οίδημα), ιδιαίτερα εάν έχετε διαβήτη
Πρόληψη

Αποφύγετε να συμπιέζετε τα δάκτυλα του ποδιού με στενά παπούτσια που δεν έχουν καλή εφαρμογή.


Πηγές:

Wexler D, Grosser DM, Kile TA. Bunion and bunionette. In: Frontera WR, Silver JK, eds. Essentials of Physical Medicine and Rehabilitation. 2nd ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier:2008;chap 76.

Richardson EG. Disorders of the hallux. In: Canale ST, Beatty JH, eds. Campbell's Operative Orthopaedics. 11th ed. Philadelphia, Pa: Mosby Elsevier; 2007:chap 78.

Επικαιροποίηση από:

Συνεργάτες του iatronet.gr