Λιθοτριψία

Ορισμός

Η λιθοτριψία είναι μια ιατρική διαδικασία που χρησιμοποιεί κρουστικά κύματα για να σπάσει τις πέτρες (τους λίθους) στο νεφρό, την ουρήθρα ή τον ουρητήρα (σωλήνας που φέρει τα ούρα από τα νεφρά στην ουροδόχο κύστη σας). Μετά τη διαδικασία, τα μικροσκοπικά κομμάτια πέτρας εξέρχονται από το σώμα σας μέσω των ούρων.

Εναλλακτικές ονομασίες 

Εξωσωματική λιθοτριψία με κρουστικά κύματα, λιθοτριψία με κρουστικά κύματα, λιθοτριψία με λέιζερ, διαδερμική λιθοτριψία, ενδοσκοπική λιθοτριψία, ESWL

Περιγραφή

Η εξωσωματική λιθοτριψία με κρουστικά κύματα (ESWL) είναι ο πιο κοινός τύπος λιθοτριψίας. «Εξωσωματική» σημαίνει έξω από το σώμα.

Θα φοράτε μία ιατρική ρόμπα και θα ξαπλώσετε σε ένα κρεβάτι εξέτασης. Θα σας χορηγηθεί ένα ήπιο αναλγητικό ή ηρεμιστικό φάρμακο πριν ξεκινήσει η διαδικασία, όπως και αντιβιοτικά για την πρόληψη της λοίμωξης.

Κρουστικά κύματα υψηλής ενέργειας, που επίσης ονομάζονται κύματα ήχου, θα περάσουν μέσα από το σώμα σας και θα διασπάσουν τις πέτρες (λίθους) στο νεφρό. Μπορεί να νιώσετε μια αίσθηση μικρών χτυπημάτων όταν ξεκινήσει η διαδικασία. Τα κύματα σπάνε τις πέτρες σε μικρά κομμάτια.

Η διαδικασία της λιθοτριψίας γενικά διαρκεί 45 λεπτά με 1 ώρα.

Μπορεί να τοποθετηθεί ένας σωλήνας από την πλάτη σας και μέσα στο νεφρό σας. Αυτός ο σωλήνας θα παροχετεύει ούρα από το νεφρό σας μέχρι όλα τα μικρά κομμάτια να αφαιρεθούν από το σώμα σας. Ο σωλήνας μπορεί να τοποθετηθεί πριν ή μετά τη θεραπεία της λιθοτριψίας.

Γιατί διενεργείται η διαδικασία

Η λιθοτριψία χρησιμοποιείται για την αφαίρεση των λίθων του νεφρού που προκαλούν:

• Πόνο
• Λοιμώξεις στο ουροποιητικό σύστημα
• Αιμορραγία
• Βλάβη στο νεφρό σας

Κίνδυνοι

Η λιθοτριψία γενικά είναι ασφαλής διαδικασία. Ρωτήστε τον γιατρό σας για πιθανές επιπλοκές.

• Κομμάτια λίθων παραμένουν στο σώμα σας. Μπορεί να χρειαστείτε περαιτέρω θεραπείες.
• Η αιμορραγία γύρω από το νεφρό σας μπορεί να απαιτήσει μετάγγιση αίματος.
• Τα νεφρά σας μπορεί να μην λειτουργούν, ή μπορεί να σταματήσουν να λειτουργούν, μετά τη διαδικασία.
• Μπορεί να αποκτήσετε έλκη στο στομάχι σας ή στο λεπτό έντερο.
• Κομμάτια λίθων μπορεί να μπλοκάρουν τη ροή των ούρων από το νεφρό σας. Αυτό μπορεί να προκαλέσει σοβαρό πόνο ή βλάβη στα νεφρά σας.
• Μπορεί να εκδηλωθεί λοίμωξη στο νεφρό.

Πριν τη διαδικασία

Να ενημερώνετε πάντα τον γιατρό ή τον νοσηλευτή για τα παρακάτω:

• Εάν είστε έγκυος ή μπορεί να είστε έγκυος
• Ποια φάρμακα λαμβάνετε, ακόμα και αυτά τα φάρμακα και τα φυτικά προϊόντα που λαμβάνετε χωρίς συνταγογράφηση

Τις ημέρες πριν το χειρουργείο:

• Μπορεί να σας ζητηθεί να σταματήσετε να λαμβάνετε ασπιρίνη, ιβουπροφένη, βαρφαρίνη και άλλα φάρμακα που καθιστούν δύσκολη την πήξη του αίματος. Ρωτήστε τον γιατρό σας πότε πρέπει να σταματήσετε να τα λαμβάνετε.
• Ρωτήστε τον γιατρό σας ποια φάρμακα θα πρέπει να παίρνετε την ημέρα του χειρουργείου.

Την ημέρα του χειρουργείου:

• Συνήθως σας λένε να μην φάτε και να μην πιείτε τίποτα για αρκετές ώρες πριν την επέμβαση.
• Πάρτε τα φάρμακα που σας είπε ο γιατρός σας να πάρετε με μια μικρή γουλιά νερό.
• Ο γιατρός ή ο νοσηλευτής σας θα σας πουν πότε να πάτε στο νοσοκομείο.

Μετά τη διαδικασία

Μετά τη διαδικασία, θα παραμείνετε στο θάλαμο ανάνηψης για έως και 2 ώρες. Οι περισσότεροι άνθρωποι μπορούν να επιστρέψουν στο σπίτι τους την ημέρα της επέμβασης.

Πρόγνωση

Η έκβαση εξαρτάται από τον αριθμό των λίθων που έχετε, το μέγεθός τους και πού ακριβώς βρίσκονται στο ουροποιητικό σας σύστημα. Συνήθως, η λιθοτριψία αφαιρεί πλήρως τους λίθους.