Ορισμός
Η μειωμένη όρεξη είναι η μειωμένη επιθυμία για φαγητό. Ο ιατρικός όρος για την απώλεια της όρεξης είναι ανορεξία.
Εναλλακτικές Ονομασίες
Απώλεια όρεξης, μειωμένη όρεξη, ανορεξία
Γενικές Πληροφορίες
Οποιαδήποτε νόσος μπορεί να επηρεάσει μια προηγουμένως φυσιολογική όρεξη. Εάν η νόσος είναι αντιμετωπίσιμη, η όρεξη θα πρέπει να επιστρέψει όταν η νόσος θεραπευθεί.
Η απώλεια της όρεξης μπορεί να προκαλέσει ακούσια απώλεια βάρους.
Αίτια
Μια μειωμένη όρεξη παρατηρείται σχεδόν πάντα στους ενήλικες, χωρίς να υπάρχει κάποια αιτία. Ωστόσο, η θλίψη, η κατάθλιψη, η οδύνη ή το άγχος αποτελούν κοινές αιτίες απώλειας βάρους που δεν εξηγείται από άλλους παράγοντες, ιδιαίτερα στους ηλικιωμένους.
Ο καρκίνος μπορεί επίσης να προκαλέσει μείωση της όρεξης. Μπορεί να χάσετε βάρος χωρίς να προσπαθείτε. Οι καρκίνοι που μπορεί να προκαλέσουν απώλεια της όρεξης περιλαμβάνουν:
- Καρκίνο του παχέος εντέρου
- Καρκίνο των ωοθηκών
- Καρκίνο στομάχου
- Καρκίνο παγκρέατος
Άλλα κοινά αίτια μειωμένης όρεξης περιλαμβάνουν:
- Χρόνια ηπατοπάθεια
- Χρόνια νεφρική ανεπάρκεια
- ΧΑΠ
- Άνοια
- Καρδιακή ανεπάρκεια
- Ηπατίτιδα
- HIV
- Υποθυρεοειδισμό
- Εγκυμοσύνη (πρώτο τρίμηνο)
- Χρήση συγκεκριμένων φαρμάκων, όπως αντιβιοτικά, χημειοθεραπευτικά, κωδεΐνη και μορφίνη
- Χρήση παράνομων ουσιών, όπως αμφεταμίνη (speed), κοκαΐνη και ηρωίνη
Οικιακή Περίθαλψη
Οι άνθρωποι με καρκίνο ή χρόνια νόσο θα πρέπει να μάθουν πως να αυξάνουν την πρόσληψη πρωτεΐνης και θερμίδων, καταναλώνοντας θρεπτικά πρόχειρα γεύματα πλούσια σε θερμίδες ή αρκετά μικρά γεύματα στη διάρκεια της ημέρας. Η κατανάλωση πρωτεϊνικών ποτών μπορεί να βοηθήσει.
Τα μέλη της οικογενείας θα πρέπει να προσφέρουν τα αγαπημένα φαγητά για να βοηθήσουν στη διέγερση της όρεξης του ατόμου.
Κρατήστε ένα αρχείο του τι τρώτε και πίνετε για 24 ώρες. Αυτό καλείται διαιτητικό ιστορικό.
Πότε να Επικοινωνήσετε με το Γιατρό
Καλέστε το γιατρό σας εάν χάνετε πολύ βάρος χωρίς να προσπαθείτε.
Ενθαρρύνετε το άτομο να αναζητήσει ιατρική βοήθεια, εάν η μειωμένη όρεξή τους συμβαίνει παράλληλα με άλλα σημεία κατάθλιψης, κατάχρησης ουσιών ή αλκοόλ ή διατροφικής διαταραχής.
Για απώλεια της όρεξης που προκαλείται από τη λήψη φαρμάκων, ζητήστε από το γιατρό σας αλλαγή της δόσης ή του φαρμάκου. Ποτέ μην σταματήσετε τη λήψη των φαρμάκων σας πριν μιλήστε με το γιατρό σας.
Τι να Περιμένετε κατά την Επίσκεψη στο Γιατρό
Ο γιατρός θα εκτελέσει μια κλινική εξέταση και θα εξετάσει το ύψος και το βάρος του ατόμου.
Ο γιατρός θα θέσει ερωτήσεις για τη δίαιτα του ατόμου και το ιατρικό ιστορικό. Οι ερωτήσεις μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Η μείωση της όρεξης είναι μεγάλη ή μικρή;
- Το άτομο έχει χάσει βάρος; Πόσο πολύ;
- Η μείωση της όρεξης είναι καινούργιο σύμπτωμα;
- Εάν ναι, ξεκίνησε μετά από ένα δυσάρεστο γεγονός, όπως θάνατος στην οικογένεια ή στο φιλικό περιβάλλον;
- Τι άλλα συμπτώματα υπάρχουν;
Οι εξετάσεις που μπορεί να γίνουν για να προσδιοριστεί το αίτιο της μειωμένης όρεξης περιλαμβάνουν:
- Υπέρηχο κοιλίας
- Κλύσμα βαρίου, σιγμοειδοσκόπηση ή κολονοσκόπηση (εάν υπάρχει υποψία καρκίνου του παχέος εντέρου)
- Γενική αίματος
- Ταχύτητα καθίζησης ερυθρών
- Δοκιμασία για HIV
- Δοκιμασίες νεφρικής λειτουργίας
- Δοκιμασίες ηπατικής λειτουργίας
- Τεστ εγκυμοσύνης
- Δοκιμασίες θυρεοειδικής λειτουργίας
- Σειρές ανώτερου γαστρεντερικού
- Ανίχνευση για ουσίες στα ούρα
Σε περιπτώσεις σοβαρού υποσιτισμού, τα θρεπτικά παρέχονται ενδοφλέβια. Αυτό μπορεί να απαιτεί παραμονή στο νοσοκομείο.
Mason JB. Nutritional Assessment and Management of the Malnourished Patient. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger & Fordtran’s Gastrointestinal and Liver Disease. 9th ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2010:chap 4.
Stewart GD. Skipworth RJE, Fearon KCH. The Anorexia-Cachexia Syndrome. In: Walsh D, Caraceni AT, Fainsinger R, et al, eds. Palliative Medicine. 1st ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2008:chap 106.