Long CοViD: Γιατί η απώλεια όσφρησης επιμένει σε ορισμένους ασθενείς

Οι επίμονες οσφρητικές διαταραχές από τις οποίες υποφέρουν ορισμένοι ασθενείς με Long - CoViD μπορεί να είναι το αποτέλεσμα μιας μόνιμης φλεγμονώδους αντίδρασης στο οσφρητικό επιθήλιο, που θυμίζει αυτοάνοσο νόσημα, σύμφωνα με αμερικανούς ερευνητές που γράφουν στο επιστημονικό έντυπο Science Translational Medicine.

Οι περισσότεροι ασθενείς με CoViD -19 αναρρώνουν από τις οσφρητικές διαταραχές τους. Ωστόσο, σε ορισμένους, η ανοσμία επιμένει. Οι λόγοι είναι ακόμη ασαφείς. Μια επιστημονική ομάδα με επικεφαλής τον Bradley Goldstein από το Ιατρικό Κέντρο του Πανεπιστημίου Duke στο Durham της Βόρειας Καρολίνας, μπόρεσε τώρα να εξετάσει λεπτομερέστερα βιοψίες από 9 ασθενείς.

Τα δείγματα ιστού είχαν ληφθεί κατά την αφαίρεση ενός καλοήθους όγκου της υπόφυσης, ο οποίος δεν σχετιζόταν με την CοViD-19.

Και οι 9 ασθενείς έπασχαν από ανοσμία, η οποία είχε επιβεβαιωθεί με ειδικό τεστ ("Τεστ Αναγνώρισης όσφρησης"). Για σύγκριση, εξετάστηκαν οι βιοψίες 15 άλλων ασθενών που δεν είχαν ανοσμία.

Σε κανέναν από τους 9 ασθενείς, οι ερευνητές δεν μπόρεσαν να ανιχνεύσουν σημάδια επίμονης λοίμωξης με SARS-CoV-2. Ωστόσο, διαπίστωσαν εκτεταμένη διήθηση με Τ - κύτταρα. Αυτό κάνει μια επίμονη φλεγμονώδη αντίδραση στο οσφρητικό επιθήλιο.

Σύμφωνα με τους ερευνητές, θα μπορούσε να κατευθυνθεί κατά των υποστηρικτικών κυττάρων του οσφρητικού επιθηλίου που μολύνονται από τον SARS-CoV-2 κατά την οξεία φάση. Το γεγονός ότι τα υποστηρικτικά κύτταρα δέχονται επίθεση από τα Τ- κύτταρα απουσία των ιών, υποδηλώνει αυτοάνοση αντίδραση.

Σύμφωνα με τον Goldstein, η συσσώρευση δενδριτικών κυττάρων CD - 207 καθώς και η μείωση των αντι - φλεγμονωδών μακροφάγων Μ2 είναι επίσης ενδεικτικές.

Η συνολική εικόνα υποδηλώνει μια συνεχή επίθεση στα κύτταρα υποστήριξης. Δεδομένου ότι αυτά τα κύτταρα είναι απαραίτητα για τη διατήρηση των αισθητήριων κυττάρων στο ρινικό βλεννογόνο, τα αισθητήρια κύτταρα θα μπορούσαν στη συνέχεια να πεθάνουν, κάτι για το οποίο οι ερευνητές βρήκαν επίσης ενδείξεις.

Εάν οι υποθέσεις είναι σωστές, τότε η έγκαιρη τοπική θεραπεία που θα σταματήσει την επίθεση των Τ- κυττάρων θα μπορούσε να αποτρέψει την καταστροφή των αισθητήριων κυττάρων. Αυτό όμως δεν έχει ακόμη δοκιμαστεί σε κλινικές δοκιμές.

Πηγές:
Science Translational Medicine