ECDC: Πρέπει να χορηγείται αναμνηστική δόση στους εφήβους;

Στοιχεία για την αποτελεσματικότητα του εμβολιασμού κατά της CoViD σε εφήβους, παρέχει ο Ευρωπαϊκός Οργανισμός Ελέγχου Νοσημάτων (ECDC).

Σε σημερινή τους έκθεση, οι ειδικοί του Οργανισμού παραθέτουν στοιχεία για παιδιά ηλικίας 12 έως 17 ετών και σχολιάζουν την ανάγκη χορήγησης αναμνηστικής δόσης. 

Όπως αναφέρουν, ο κίνδυνος νοσηλείας, εισαγωγής στη ΜΕΘ και θανάτου παραμένει πολύ χαμηλός για τα παιδιά αυτής της ηλικιακής ομάδας. Ο αριθμός, ωστόσο, των κρουσμάτων ήταν από τους υψηλότερους από οποιαδήποτε ηλικιακή ομάδα στην Ευρώπη.

Τα συμπτωματικά κρούσματα έχουν αυξηθεί σταθερά από τον Ιούλιο του 2021, αντικατοπτρίζοντας σε μεγάλο βαθμό το αυξημένο ποσοστό αναφοράς που παρατηρήθηκε σε όλες τις ηλικιακές ομάδες κατά τη διάρκεια των κυμάτων Δέλτα και Όμικρον. Ωστόσο, τις τελευταίες εβδομάδες παρατηρήθηκε μείωση.

Σύμφωνα με τους ειδικούς του ECDC, υπάρχουν περιορισμένα στοιχεία για μείωση της ανοσίας μετά τον εμβολιασμό των εφήβων. Τα διαθέσιμα δεδομένα υποδηλώνουν μείωση της αποτελεσματικότητας του εμβολίου κατά της συμπτωματικής λοίμωξης 5 έως 6 μήνες μετά την ολοκλήρωση του αρχικού κύκλου εμβολιασμού, αλλά δεν υπάρχουν - προς το παρόν - διαθέσιμα στοιχεία για την εξασθένηση της ανοσίας έναντι της σοβαρής νόσου.

Όσον αφορά την αναμνηστική δόση στους εφήβους, τα προκαταρκτικά δεδομένα για την αποτελεσματικότητα του εμβολίου υποδηλώνουν αύξηση της προστασίας έναντι της λοίμωξης από SARS-CoV-2, σε σύγκριση με τον αρχικό κύκλο εμβολιασμού. Επί του παρόντος, δεν υπάρχουν πληροφορίες σχετικά με τη διάρκεια της προστασίας και τα δεδομένα για τη σχέση ωφέλειας - κινδύνου μίας αναμνηστικής δόσης σε αυτήν την ηλικιακή ομάδα.

Οι επιστήμονες υπογραμμίζουν πως - όταν προκύψουν στοιχεία για την αναμνηστική δόση - θα πρέπει να μελετηθούν. Άλλες πτυχές που πρέπει να ληφθούν υπόψη, είναι η επιδημιολογική κατάσταση, οι προτεραιότητες και οι στόχοι των εθνικών εκστρατειών εμβολιασμού, η διαθεσιμότητα του εμβολίου και η προτεραιοποίηση στον γενικό πληθυσμό. Θα πρέπει να διασφαλιστεί πως καμία ευάλωτη ομάδα δεν θα μείνει πίσω.

Η επίδραση των αναμνηστικών δόσεων αναμένεται να είναι ο υψηλότερη, εάν προστατεύονται πρώτα και με υψηλή κάλυψη οι ομάδες προτεραιότητας, οι οποίες ευθύνονται για την υψηλότερη επιβάρυνση στον πληθυσμό.

Η επίτευξη πολύ υψηλής κάλυψης αναμνηστικών δόσεων σε ομάδες υψηλού κινδύνου για σοβαρή CoViD θα πρέπει να παραμείνει η προτεραιότητα της πολιτικής Δημόσιας Υγείας, πριν επιλεγεί η ενίσχυση της ανοσίας άλλων ομάδων, με χαμηλό κίνδυνο σοβαρής νόσησης.

Μαθηματικό μοντέλο

Τα μαθηματικά μοντέλα δείχνουν πως ο αντίκτυπος της χορήγησης αναμνηστικής δόσης κατά της CoViD σε εφήβους ηλικίας 12 έως 17 ετών είναι μια μικρή μείωση (1% έως 3%) του ρυθμού αναπαραγωγής του ιού (Rt) σε ολόκληρο τον πληθυσμό, που ποικίλλει ανάλογα με το επίπεδο πρόσληψης αναμνηστικών δόσεων μεταξύ των εφήβων.