Ι. Τσίμαρης: Άδικη, αυθαίρετη και δυσβάσταχτη η εφαρμογή του claw back σε βάρος των εργαστηριακών ιατρών – Χρειάζεται άμεσα εξορθολογισμός του 

Την ανάγκη για άμεση αλλαγή του τρόπου εφαρμογής του claw back, με τον οποίο εφαρμόζεται η εκτέλεση παραπεμπτικών ΕΟΠΠΥ εις βάρος των  εργαστηριακών ιατρών, ζητάει με ερώτηση που κατέθεσε, προς τον Υπουργό Υγείας κ. Μ. Χρυσοχοΐδη και τον Υπουργό Εθνικής Οικονομίας και Οικονομικών Κ. Χατζηδάκη, ο βουλευτής  του ΠΑΣΟΚ – Κινήματος Αλλαγής υπεύθυνος του ΚΤΕ Υγείας Ιωάννης Τσίμαρης. 

Όπως χαρακτηριστικά σημειώνει ο Βουλευτής, «σε συνέχεια της εφαρμογής του μέτρου claw back από το 2013 κατ’ εφαρμογή μνημονιακών υποχρεώσεων ,που «ρυθμίζει» την εξόφληση του κόστους των υλοποιημένων εργαστηριακών εξετάσεων από Διαγνωστικά Κέντρα συμβεβλημένα με τον ΕΟΠΠΥ , επεσήμανε ότι η υφιστάμενη μορφή είναι άδικη, εν πολλοίς αυθαίρετη και δυσβάσταχτη και χρήζει άμεσων ενεργειών εξορθολογισμού».   

Τονίζει επίσης ότι «δεν είναι λογικό ένας γιατρός να προσφέρει ιατρικές υπηρεσίες στον ασθενή εντέλει να του οφείλει χρήματα,  παράδοξο που διενεργείται μεταξύ Διαγνωστικών Κέντρων και ΕΟΠΠΥ, με το τελευταίο να «κουρεύει» το κοστολόγιο με την υποβολή των μηνιαίων λογαριασμών των Διαγνωστικών Κέντρων προκειμένου να υλοποιηθεί ο ισολογισμός του Φορέα».  

Επεσήμανε δε ότι η πρακτική του ΕΟΠΠΥ να μην ανακοινώνει από την αρχή κάθε χρόνου τον διαθέσιμο προϋπολογισμό για την αποζημίωση των εργαστηριακών εξετάσεων αλλά να προβαίνει σε εκτιμήσεις πολλούς μήνες αργότερα και ανάλογα να προσαρμόζει και τα ποσά των επιστροφών, δεν είναι παρά επιτομή αδιαφάνειας και «τιμωρητικής» συμπεριφοράς έναντι των εργαστηριακών γιατρών.   

Ο Ι. Τσίμαρης  υπογραμμίζει ότι ενώ η ρύθμιση των 120 δόσεων που δίνεται ως λύση στους εργαστηριακούς γιατρούς αποτελεί μια προσωρινή ανακούφιση δεν αποτελεί λύση, καθώς δεσμεύει τους εργαστηριακούς ιατρούς για τα επόμενα 10 χρόνια να καταβάλουν δόσεις για μια υπέρβαση για την οποία δεν ευθύνονται και για ποσά που ο τρόπος υπολογισμού τους είναι αμφισβητήσιμος. Σπεύδει να υπογραμμίσει δε, ότι η ένταξη στην εν λόγω ρύθμιση θα μπορούσε να αποτελέσει και έμμεση δέσμευση παραίτησης από οποιεσδήποτε ατομικές νομικές διεκδικήσεις κατάργησης αυτού του μέτρου. 

Στην σχετική επερώτηση αναφέρει επίσης ότι «από την έναρξη της εφαρμογής του μέτρου και κάθε χρόνο, το ετήσιο claw back μεγαλώνει καθώς συνταγογραφούνται από γιατρούς όλων των ειδικοτήτων όλο και περισσότερες εξετάσεις εκτελούμενες από τους εργαστηριακούς, ενώ ταυτόχρονα προστίθενται και νέες εξετάσεις, με αποτέλεσμα οι επιστροφές του 2020 και 2021 να φτάνουν στο 40% της αξίας των εξετάσεων». 

Επισημαίνει δε, ότι σε όλα τα ευρωπαϊκά κράτη που εφαρμόζεται ο θεσμός των επιστροφών-claw back-o διαθέσιμος προϋπολογισμός των Ασφαλιστικών Ταμείων είναι γνωστός εκ των προτέρων, υπάρχει ευελιξία στις αναπροσαρμογές ανάλογα με τις αποζημιούμενες νέες εξετάσεις και τα ποσοστά επί των αιτουμένων αποζημιώσεων είναι μονοψήφια.   

Ο Βουλευτής του ΠΑΣΟΚ - Κίνημα Αλλαγής ερωτά τους Υπουργούς 

• Προτίθεστε να αυξήσετε τους πόρους για την υγεία και να υλοποιήσετε οικονομική μελέτη και ανακοστολόγηση διαγνωστικών εξετάσεων;
• Προτίθεστε να αναπροσαρμόσετε τον προϋπολογισμό του ΕΟΠΠΥ τουλάχιστον σε ό,τι αφορά τις εργαστηριακές εξετάσεις;
• Προτίθεστε να ενεργοποιήσετε την επιτροπή θεραπείας υπό την αιγίδα του ΠΙΣ για την οποία είχε δεσμευτεί δημόσια προηγούμενος Υπουργός της κυβέρνησής σας;
• Προτίθεστε να συνάψετε συλλογικές συμβάσεις με τους εργαστηριακούς γιατρούς;