Η διάγνωση της ρευματοειδούς αρθρίτιδας

Ως οδηγό, οι ρευματολόγοι χρησιμοποιούν επτά κριτήρια τα οποία υιοθετήθηκαν το 1987 από το Αμερικανικό Κολέγιο Ρευματολογίας (ACR). Για να τεθεί σαφής διάγνωση, θα πρέπει να πληρούνται τουλάχιστον τέσσερα από αυτά τα κριτήρια.

Επίσης θα πρέπει τα συμπτώματα να υφίστανται για τουλάχιστον έξι εβδομάδες.

Τα κριτήρια του ACR για τη Ρευματοειδή Αρθρίτιδα (ΡΑ) είναι τα ακόλουθα:

• Η πρωινή δυσκαμψία των προσβεβλημένων αρθρώσεων για τουλάχιστον μία ώρα
• Ταυτόχρονη φλεγμονή σε τρεις ή περισσότερες διαφορετικές αρθρώσεις ή περιοχές αρθρώσεων
• Φλεγμονή στις αρθρώσεις των χεριών
• Συμμετρική φλεγμονή, δηλ. προσβολή των ίδιων αρθρώσεων ή περιοχών και στα δυο ημιμόρια του σώματος
• Ύπαρξη ρευματικών οζιδίων
• Θετική εξέταση για ρευματοειδή παράγοντα
• Τυπικές αλλοιώσεις ΡΑ ορατές στην ακτινογραφία

Οι εξετάσεις αίματος παρέχουν επίσης σημαντικές πληροφορίες. Πολλοί ασθενείς θα βρεθούν θετικοί για ρευματοειδή παράγοντα, ένα αντίσωμα το οποίο στοχεύει στα ίδια τα αντισώματα του ασθενή, υψηλά επίπεδα του οποίου ανευρίσκονται σε ανθρώπους με ρευματοειδή αρθρίτιδα.

Μία εξέταση Ταχύτητας Καθίζησης Ερυθρών (ΤΚΕ) δείχνει το πόσο γρήγορα καθιζάνουν τα ερυθρά αιμοσφαίρια κατά τη διάρκεια μίας ώρας σε έναν εξεταστικό σωλήνα γεμάτο με υγρό.

Η ΤΚΕ είναι δείκτης φλεγμονής, όπως και η CRP (C-αντιδρώσα πρωτεΐνη), μία πρωτεΐνη η οποία σχηματίζεται στο ήπαρ, τα επίπεδα της οποίας αυξάνονται σημαντικά όταν υπάρχει φλεγμονή , και μπορεί να χρησιμεύσει ως δείκτης της έντασης της φλεγμονής.

Οι ακτινογραφίες ή οι μαγνητικές τομογραφίες μπορούν επίσης να υποβοηθήσουν τη διάγνωση, καθώς η ρευματοειδής αρθρίτιδα προκαλεί τυπικές αλλοιώσεις στο χόνδρο μίας άρθρωσης και στις παρακείμενες οστικές δομές.

Πηγές:
www.energitikotita.gr