Περίπου το ένα τρίτο όλων των Αμερικανών λαμβάνουν πολυβιταμίνες σε καθημερινή βάση. Ωστόσο, σε 3 μελέτες κοόρτης δεν υπήρξαν ενδείξεις ευνοϊκής επίδρασης στη θνησιμότητα, ακόμη και μετά από 20 χρόνια, όπως δείχνουν τα αποτελέσματα που δημοσιεύθηκαν στο "JAMA Network Open".

Η δημοτικότητα των πολυβιταμινών συνεχίζεται αμείωτη στις ΗΠΑ. Για πολλούς, η λήψη ενός δισκίου που περιέχει όσο το δυνατόν περισσότερες βιταμίνες και μέταλλα αποτελεί μέρος της καθημερινής τους ρουτίνας, όπως το βούρτσισμα των δοντιών τους.

Ωστόσο, η Ομάδα Εργασίας Προληπτικών Υπηρεσιών των ΗΠΑ (USPSTF), η οποία διατυπώνει συστάσεις για την πρόληψη ασθενειών, είχε ήδη διαπιστώσει το 2014 ότι δεν υπήρχαν επαρκή στοιχεία για την πρόληψη καρδιαγγειακών παθήσεων ή καρκίνου. Το 2022, η USPSTF στήριξε και πάλι τη σύσταση αυτή με νέα αποτελέσματα μελετών.

Ωστόσο, οι πολυβιταμίνες δεν είναι χωρίς κινδύνους, ειδικά αν υπάρχουν υφιστάμενες παθήσεις. Για παράδειγμα, δύο τυχαιοποιημένες μελέτες είχαν δείξει ότι η λήψη β-καροτίνης αύξανε τον κίνδυνο καρκίνου του πνεύμονα σε καπνιστές και εργαζόμενους στον αμίαντο.

Η βιταμίνη - Κ μπορεί να μειώσει την αποτελεσματικότητα της βαρφαρίνης. Σε άτομα με αιμοχρωμάτωση, η οποία επηρεάζει έναν στους 1.000 ανθρώπους, η υπερβολική πρόσληψη σιδήρου μπορεί να οδηγήσει σε εναποθέσεις σιδήρου στους ιστούς, συχνά χωρίς να το συνειδητοποιούν, γεγονός που σχετίζεται με γνωστικές διαταραχές στον εγκέφαλο.

Παρόμοιες ανησυχίες ισχύουν και για τα συμπληρώματα χαλκού. Το ασβέστιο και ο ψευδάργυρος μπορούν να μειώσουν την απορρόφηση ορισμένων αντιβιοτικών.

Τα ευρήματα της Erikka Loftfield του Εθνικού Ινστιτούτου Καρκίνου στο Rockville του Maryland και των συνεργατών της δεν αποτελούν έκπληξη για τους ειδικούς. Η επιδημιολόγος αξιολόγησε τα δεδομένα από 3 μελέτες που ξεκίνησαν τη δεκαετία του 1990.

Η "NIH-AARP Diet and Health Study" διερευνούσε την επίδραση της διατροφής στον κίνδυνο καρκίνου από το 1995/1996. Η μελέτη "PLCO" αξιολόγησε διάφορες μεθόδους έγκαιρης ανίχνευσης του καρκίνου μεταξύ 1993 και 2001. Μεταξύ 1993 και 1997, η "Agricultural Health Study" επικεντρώθηκε στις επιπτώσεις των φυτοφαρμάκων στην υγεία.

Και στις τρεις μελέτες, οι συμμετέχοντες συμπλήρωσαν ερωτηματολόγια σχετικά με την πρόσληψη πολυβιταμινών. Ο Loftfield διαπίστωσε ότι 164.762 από τους 390.124 συμμετέχοντες πέθαναν έκτοτε, εκ των οποίων 49.836 από καρκίνο, 35.060 από καρδιακές παθήσεις και 9.275 από εγκεφαλοαγγειακές παθήσεις.

Η σύγκριση με τις πληροφορίες των ερωτηματολογίων έδειξε ότι η λήψη πολυβιταμινών δεν είχε καμία επίδραση στη θνησιμότητα.

Οι χρήστες είχαν μάλιστα 4% υψηλότερο κίνδυνο θανάτου. Η αναλογία κινδύνου 1,04 ήταν σημαντική στην πρώτη δεκαετία με 95% διάστημα εμπιστοσύνης 1,02-1,07. Στη δεύτερη δεκαετία, ο κίνδυνος θνησιμότητας έτεινε μόνο να αυξηθεί (αναλογία κινδύνου 1,04; 0,99-1,08).

Η πρόσληψη δεν είχε επίσης καμία επίδραση στις 3 κύριες αιτίες θανάτου (καρκίνος, καρδιακές παθήσεις και εγκεφαλοαγγειακές παθήσεις). Μια επιδημιολογική ανάλυση δεν είναι απαλλαγμένη από διαστρεβλώσεις.

Θα μπορούσε να υπάρχει ένα φαινόμενο "υγιούς χρήστη" με τις πολυβιταμίνες, επειδή τα άτομα με συνείδηση της υγείας που τρέφονται υγιεινά, πίνουν λίγο αλκοόλ και δεν καπνίζουν, θα μπορούσαν να λαμβάνουν τα συμπληρώματα πιο συχνά από τους άλλους. Από την άλλη πλευρά, είναι επίσης νοητό ένα φαινόμενο "άρρωστου χρήστη", εάν οι άνθρωποι που αισθάνονται άρρωστοι προσπαθούν να βελτιώσουν την κατάσταση της υγείας τους με βιταμίνες.

Ο Loftfield δεν μπορεί να αποκλείσει καμία από αυτές τις πιθανότητες με βεβαιότητα.

Ωστόσο, για τους υπολογισμούς είχε στη διάθεσή της δεδομένα σχετικά με το φύλο, την ηλικία, την εθνικότητα, την εκπαίδευση, τον δείκτη μάζας σώματος, την οικογενειακή κατάσταση, την κατάσταση καπνίσματος, την κατανάλωση αλκοόλ, τη σωματική δραστηριότητα, την κατανάλωση καφέ, το οικογενειακό ιστορικό καρκίνου και τη διατροφή, γεγονός που της επέτρεψε να αποκλείσει πολλές πηγές σφάλματος.

Πηγές:
JAMA Network Open

Ειδήσεις υγείας σήμερα
Το ChatGPT βοηθά άτομα με οξεία ουρολογικά συμπτώματα
Παθογόνα εξαπλώνονται πιο πολύ και πιο γρήγορα λόγω κλιματικής αλλαγής
Ξεκινά ο πρώτος κύκλος του Εκπαιδευτικού Προγράμματος της Ακαδημίας Κλινικών Μελετών 2024